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有同學要問了，人體應該是個極為合理、神奇的結構，既然腹腔也有這麼多重要的、容易破裂致命的臟器，為什麼沒有進化到腹部也有骨骼的保護呢？這樣缺乏保護的腹腔，是該有多危險啊！
其實這是杞人憂天了，並不是只在有骨骼保護的情況下，才是安全的。腹腔必須能夠充分運動才能保證呼吸，腹腔容量必須能夠發生變化才能保證我們吃得太撐也不會「骨折」。所以腹部進化得沒有骨骼保護才是合理的。但是，我們的腹部臟器是怎麼受保護的呢？其實，當腹部受到鈍性外力作用的時候，我們腹壁的肌肉會發生反射性收縮，收縮的肌肉十分堅硬，保護我們腹腔的臟器自然是不成問題了。
可是，一旦在酒精或者藥物的影響之下，人的意識喪失了，腹壁肌肉就鬆弛了，這種肌肉反射性收縮保護的作用也就消失了。在這種情況下，腹腔臟器缺乏保護，是很容易因為並不太重的外力導致破裂、出血，甚至引起死亡的。
當然，即便是在意識清楚，肌肉反射性收縮存在的情況下，遭受到巨大的暴力，一樣可以導致肝臟、脾臟的破裂。比如，在高墜案件中，巨大的撞擊或震盪作用，足以導致質地很脆的肝臟和脾臟破裂。
相對於肝臟和脾臟，腎臟則要好得多。腎臟位於腹腔後面，表面有纖維被膜、脂肪層的包裹，後面上半部分也有肋骨的保護，直接受傷的機會要小很多。可是，在巨大的直接暴力下，比如車輛的撞擊和碾壓，也是可能造成腎臟破裂出血的。
相對於以上的實質性臟器，胃腸這種軟質的空腔臟器受鈍性暴力作用發生破裂的概率就很小了。不過，在飽食之後劇烈運動，受巨大擠壓、撞擊外力作用的時候，也是有可能導致破裂，繼而引發腹膜炎，甚至導致死亡的。所以在飽食之後，運動量是要限制的。
鈍性損傷導致腹腔臟器破裂、出血致死的案例並不難判斷。根據在皮膚上發現外力的痕跡，對應部位的臟器破裂，就可以輕而易舉地定案了。不過，法醫還要注意發現腹腔臟器的異常性狀，以明確行為人的責任。
比如在一起毆打案件中，行為人只是打了受害人的左腹部一拳，受害人就死了。法醫檢驗的時候，發現死者的脾臟是一種病態的脾臟，比一般人的要大，外凸超出了肋骨的保護範圍，而且比正常人的脾臟更加脆弱。在這種案件中，法醫就要把疾病和外力的作用都表述清楚，以明確行為人所應該承擔的那部分責任。
二、銳性作用或火器傷害
不管是有肋骨保護的胸腔還是有肌肉保護的腹腔，在遇見銳器或火器傷害的時候，這些保護都會顯得蒼白無力。銳器和火器導致的穿透性損傷，極容易導致臟器的破裂、出血，甚至導致人體的死亡。
除我們都知道的非常重要的肝、脾、腎以外，位於腹腔深部的胰腺也是一個非常重要的器官。胰腺遭受穿透性損傷時，除了出血性休克，還有可能導致胰腺炎而發生死亡。
胃腸的穿透性損傷雖然一般不會造成大量的出血而導致瞬間死亡，但胃腸內容物溢出後引起腹膜炎，這也是致命的。另外，腹腔深部的腹主動脈、下腔靜脈等大血管被穿透，也是可以瞬間引起失血性休克而導致死亡的。
但是，我們的腹腔內大部分還是被胃腸占據的，胃腸被穿透性損傷作用後，立即導致死亡的概率還是不太大的。這也解釋了為什麼警察和歹徒搏鬥，被刺傷後，腸管都流出了體外，依舊能把歹徒制服，最終警察經醫院治療後康復。這樣的情況，就是警察幸運地沒有被傷及重要的血管和臟器。
自救×小劇場
聶之軒：「小白，你剛剛吃完午飯，就在這裡轉呼啦圈，你知道這是很危險的嗎？」
小白：「中午吃多了，師父，你又該嫌棄我的八塊腹肌不明顯了，我要消耗一下卡路里。」
聶之軒：「你知道嗎？曾經有一個小孩子就是在飽食後轉呼啦圈，導致腸破裂，最後得腹膜炎死的。」
小白：「啊！師父！你又救了我一命！」
聶之軒：「曾經有網友質疑，為什麼肝臟破裂、脾臟摘除被鑑定為重傷，而看起來不那麼重要的腸道全層破裂，須手術治療的，也被鑑定為重傷？」
小白：「因為腸子破了，也是可以致命的，對嗎？」
聶之軒：「腸破裂可繼發腹膜炎，如果不及時進行正確治療，一樣危及生命啊。所以，消耗卡路里歸消耗卡路里，但飽食後可不能劇烈運動啊。」
第22章 第二十二案 堵住的肺
「自己的女兒不過就是腿骨折，怎麼會過幾天就死了呢？」
夏曉曦練習跆拳道已經三年了，她一直認為這是一項最好的減肥和強身健體的運動。所以，這三年來，她不懈練習，漸漸地愛上了這項運動。
夏曉曦不僅每周會去跆拳道館練習兩次，而且平時也會和親朋好友炫耀自己的「武技」。這一天上午，夏曉曦給自己的姐妹表演下劈，可沒想到劈下來的時候，腳跟撞擊到了水泥台階。因為用力過猛，只聽「咔嚓」一聲，夏曉曦的小腿脛骨、腓骨雙雙骨折。小腿失去了骨骼的支撐，形成了一個「假關節」。場面慘不忍睹，夏曉曦也頓時因為劇烈疼痛而倒地翻滾。夏曉曦的姐妹幾乎被嚇傻了，趕緊打了120請求救助。