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「靜脈推注腎上腺素,1mg。」
「生產批號:1709301,天津金耀藥業有限公司。」任海濤一邊推藥,嘴上一邊匯報藥物劑型、生產公司。
吳冕的意思任海濤懂,莫名原因的寂靜肺有可能是藥物過敏來的,雖然可能性不大。指揮搶救的核心醫生要掌握所有信息,甚至包括每一種藥物的生產廠家與批號。
這麼細緻的事情,別人做不到,但不意味著吳老師也做不到。
具體廠家、批號的不同藥效有什麼區別,這一點任海濤就不明白了。只要吳冕需要,他都盡力做好。
隨著腎上腺素推注進去,呼吸機的屏幕上逐漸出現不規則EtCO2波形,聽診雙肺出現哮鳴音。
隨後每間隔2分鐘,吳冕都會讓靜脈推注腎上腺素1mg,共給予腎上腺素3mg,同時間斷向氣管導管內噴射沙丁胺醇氣霧劑,每次2撳,共4次。
隨著藥物濃度的提升,呼吸機屏幕上逐漸出現較為規則的EtCO2波形,此時吳冕聽診,聽到患者雙肺不再是一片死寂,而出現了滿滿的哮鳴音。
雖然這也是讓麻醉師特別棘手的情況,但只要有聲音就比一片死寂強!
「氫化可的松。」
「生產批號:021703066,天津生物化學製藥有限公司。」任海濤依舊一邊加藥一邊報藥物批號與生產公司。
「100mg溶於100ml生理鹽水靜脈滴注。」
「腎上腺素1mg。」
「吸痰。」
「注意吸痰深度。」
「靜注甲強龍80mg,氨茶鹼125mg。」
「停止泵丙泊酚及瑞芬太尼,給予腎上腺素1mg稀釋20ml,0.3mg氣管導管滴入,繼續手控呼吸。」
吳冕站在稍後的位置,縱觀全場,每一個人都是他的手,每一個細節都盡在掌握之中。
10分鐘後,手控呼吸氣道阻力稍有下降,雙肺聽診呼吸音極低,偶有哮鳴音。
患者血壓165/90mmHg,心率142次/分,SpO2 90%。
在給予靜注艾司洛爾15mg、泮托拉唑40mg之後,吳冕終於沉默下去。
任海濤不斷吸痰,這種「簡單」的操作他也不放心助手去做。此時任何一個細節都至關重要,絕對不能輕視。
逐漸降低七氟醚吸入濃度和氧氣流量,患者狀態漸漸平穩。
第160章 連呼吸機都害怕的男人
手術室里死寂一片,就像是30分鐘患者的肺臟一樣。
周院長站在角落裡瑟瑟發抖。
在這種大搶救面前,周院長一腦門子懵,相對於吳冕、楚知希,甚至相對於任海濤來講,他就是個普通人。
不過要比普通人強一點,最起碼周院長能進手術室。可要說幫忙,那可是一手都伸不上。非但如此,連吳冕和任海濤搶救時候的對話都聽不明白。
任海濤看著漸漸恢復的心電監護、呼吸機上的數值,全身的冷汗這才流下來。
只一瞬間,隔離服後背被汗水浸透,褲子也都濕透,和尿失禁差不多。
湯主任和王成發主任舉著手放在胸前,愣愣的站在另外的角落裡等著,他們根本不敢動。
如果是平時,手術室里刷完手的術者最大,誰要是敢在術者面前走來走去,碰到脾氣溫和的說兩句,碰到王成發這種脾氣大的當時就是一頓臭罵。
但現在的情況變了。
患者莫名靜寂肺,稍一個不留神人就沒了,現在別說是手術做不做,接下來怎麼辦連湯主任都不知道。
「哥哥,情況穩定了。」楚知希清脆的聲音打破了手術室里的死寂,「接著做手術還是這麼下去?」
「等20分鐘,哮喘徹底平息就做。」吳冕說道。言語略有清冷,仿佛戴著墨鏡和黑色小羊皮手套,讓人心生畏懼。
王成發看了一眼湯主任,見湯主任一動不動,像是鵪鶉一樣站在牆角,原來他也和自己一樣不敢亂動。雖然心中疑惑,患者都這樣了怎麼還要做手術呢?但王成發想了想,卻不敢問。
一向兇猛霸道的王成發還沒意識到,自己在吳冕的面前竟然已經出現了膽怯與心虛。
和年齡無關,和職稱無關,一切的一切都在於技術。
醫生,沒誰敢拍著胸脯說自己一輩子不出事兒的。人家出了事情能救回來,要是吳冕不在,患者估計已經死了。
這樣的情況作為背景,哪怕是兇悍了一輩子的王成發都直接慫成了鵪鶉。
掛在手術室門楣上的時鐘滴滴答答的走著,30分鐘後,楚知希拿著聽診器反覆聽患者雙側呼吸音。
「哥哥,雙側呼吸音清,沒有哮鳴音。」
「嗯,做吧。」吳冕說道。
手術室里依舊一片靜寂,那股子沉甸甸的氣息壓得人喘不上氣來。湯主任和王成發雙手舉在胸前,一動沒動。
5秒後,吳冕抬起頭看著湯主任。
「怎麼著?手術也要我做?」
聲音並不溫暖,卻也沒有冷厲的感覺,像是無形的大手抽在湯主任的臉上,生疼。
「哦哦哦。」湯主任這才緩過神,連忙走向器械台。
「刷手!」
「啊?我刷過了。」
「你特麼舉了半個點都沒戴手套,是自己覺得和細菌有血緣關係,它們不會落你手上?」吳冕臉上掛著微笑,但話語之中卻不留情面。
「……」
湯主任灰溜溜的去再次刷手,王成發像是尾巴一樣跟在湯主任身後,一句廢話都不敢說。