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  「雷主任,您給我們講講好麼,我們已經看不懂了。」彭佳連忙站起來,躬謙的說到。

  「好。」雷英華馬上說到,抬腳走到液晶屏幕前。

  一名助手遞過來雷射筆,雷英華把雷射筆打開。

  高倍顯微模式下的腸道解剖,他也是第一次看到。但是深厚的理論基礎,為他掃平了所有障礙。

  「這裡,是小腸黏膜內的絨毛,也是很重要的消化器官。」雷英華用雷射筆點到屏幕上出現的「巨大」的絨毛,努力保持著平靜、冷靜。

  可是他沒注意到自己的聲音已經開始嘶啞。

  畫面微微移動,像是有顯微固定架支撐著鏡頭。

  術者的操作很慢,他也在尋找解剖結構。

  「這裡是小腸腺,開口在絨毛之間。要是病理學的檢查可以發現腺體細胞是柱狀細胞或是杯狀細胞。」雷英華點著在幾度放大後才隱約出現的一個點,說到。

  「小腸的黏膜也是有肌層的,內環、外縱的平滑肌……」剛說到這裡,屏幕中游離的鉗子出現了。

  在液晶屏幕上,鉗子是那麼的巨大,看上去足足占據了一大半的視野。

  但雷英華知道,這只是一個頭部,術者控制著分離鉗的行進。

  這是50倍視野吧,人為的手段,能控制的這麼精準?雷英華略有些恍惚。

  但分離鉗沒有直接分離,內鏡切開刀出現,點了一下黏膜的肌層,隨後消失。

  原來是這樣,雷英華看到這一段,才明白之前自己看到的略顯冷漠的操作是怎麼回事。

  難怪出血會這麼少!

  術者根本不是用切開刀暴力切開黏膜肌層,而是輕輕一點,然後用分離鉗做鈍性分離。

  很明顯,50倍視野中的操作把術者的手術水準完全展現出來。

  因為普通視野下,根本無法發現術者竟然還做了這麼多的操作。

  但也就是雷英華這種做ESD的高手,換了其他人,即便是高倍視野下,估計99%的醫生都看不懂操作的強悍。

  有些步驟,甚至會認為無效操作。

  「這裡,是腸道黏膜肌層內環平滑肌,它很薄,很難看見。」雷英華已經開始有些激動了。

  教科書上是這麼寫的,但是他卻從來沒有如此清晰的看到過。

  和想像中有些不一樣啊,雷英華一邊講解,一邊心裡暗自記下來顯微解剖結構。

  分離鉗在黏膜肌層內環平滑肌下方輕輕的動著,在內環平滑肌與腸道肌層之間的黏膜下層結締組織里遊走。

  行進的不快不慢,雷英華沒有看到術者對顯微操作有什麼困惑。這種極為精細的顯微操作也沒有給術者帶來負擔,和之前一樣,手術在不緊不慢的做著。

  「這裡是腸道黏膜下層里的血管,MD,怎麼會這麼粗……」雷英華情不自禁的感嘆了一句。

  平時這段,他都是一掠而過。

  在50倍視野下,一根粗大的血管出現在視野里。術者停住,用分離鉗分開結締組織,隨後看見電燒出現,輕輕一點,一縷青煙後血管被燒斷。

  斷端凝住,沒有一絲出血。

  「手術做的很精細,這個位置的血管,肉眼很難看見。」雷英華的聲音有些發澀。

  之前手術略慢的原因他終於發現了。

  第1407章 杏林園需要戰略合作夥伴麼?

  不重要的位置,術者也採用了這種方式游離、止血,只是那裡容錯性很大,所以他沒有採用顯微手術的方式。

  而這個巨大的、接近癌變的息肉,他謹慎的採用了顯微手術的方式,這才讓自己看到了手術的所有細節。

  較大的血管和淋巴管被切斷,手術依舊不快,但是在雷英華主任的眼中,已經快的像是飛起來一樣。

  這是顯微手術!

  術者處理的細節毫無破綻,卻還能保持這麼快的速度。

  回想起自己得意的手術、以及之前認為快慢不協調、有些無效操作,雷英華心裡有些慚愧。

  一段紅黑相間的組織出現在液晶屏幕上。

  紅色的息肉組織上點綴著斑斑點點的黑色,看上去有些醜陋和猙獰。

  臨床經驗豐富的外科醫生可以判斷出來,這裡是癌前病變組織。

  他要怎麼處理?

  雷英華把自己替換到術者的角度。

  這段只能向縱深挖掘腸道內層環形肌,儘量少出血,不行的話就用一大堆的鈦夾止血。

  可是顯微手術看起來術野很大,實際上這裡能容納鈦夾的數量不會很多。

  用電燒止血?

  只要手一抖,腸道馬上就會被燒穿。

  那之後……雷英華不敢再想下去。

  沒有一名醫生希望手術失敗,那對於醫生來講,就是一場噩夢。

  可是術者卻沒有停頓,像是早就預料到這裡會有問題。

  他不緊不慢的用切開刀點了一下,切開腸道內層環形肌,分離鉗隨即開始鈍性分離。

  這是標準的外科手術技巧!

  雷英華激動起來。

  在他眼睛裡,正在鈍性分離腸道內層環形肌的分離鉗根本不是冰冷的工具,而是一隻帶著無菌手套正在用手指鈍性分離機體組織的手!

  如臂使手,術者的操作真特麼的牛逼!

  他專心致志的看著液晶屏幕,雖然距離很近,但是雷英華並不介意更近一點。




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