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CT室那邊急促的聲音打斷了他:「趙醫生,快來看你的病人,就是你通知急診CT準備介入的,突然叫她不答應了!」
趙彬只愣了一秒,掛了電話就沖往CT室,路上拿出手機,依次撥了急診今天值班二線的電話、神經內科老總的電話。進入CT室,影像科的護士正把監護儀裝上,混亂之中,監護儀的報警聲尤其刺耳。趙彬一眼掃過去,就看到監護儀上心率0,心電呈等電位直線。他馬上到病人床旁,判斷大動脈搏動。五秒之後,未能捫及頸動脈搏動,他馬上吼了出來:「驟停了,馬上按壓。面罩、除顫儀準備!」
說完他就在CT床上開始按壓了。面罩、除顫儀就緒,病人家屬請離CT室,急診科二線和神經內科老總也來了,神內老總向二線匯報了病情,說到病人有「顱內動脈瘤」病史,二線嚴肅地說:「就怕是這個動脈瘤這時候出問題了。來的時候測血壓了沒有?」
「測了,170多。」趙彬在通氣的間隙里回答。
二線點點頭,又問CT室:「當時發現她意識障礙是什麼情況?」
影像科醫生說:「當時剛準備做,還沒開始,我們在外面話筒叫她把頭擺正,她沒反應,我們就進去看,結果呼喊沒有反應。」
第一輪五個循環按壓通氣完成,病人自主心率恢復,但沒有自主呼吸。急診科二線提出就地完成頭顱CT,查看顱內情況。做CT過程中,趙彬留在CT室裡面捏球囊給病人通氣。因為CT有輻射,趙彬穿上了鉛衣,
好在CT用的時間不長,影像科動作很快,五分鐘就操作完成。趙彬繼續捏著球囊,其他人走到電腦前閱片。病人頭顱CT提示右側腦出血,出血量較大,大腦中線向左偏移,出血破潰進入腦室。之前查體的結果提示左側大腦中動脈段梗塞,病人既往檢查結果動脈瘤在右側,從這個CT的結果來看,就是右側的動脈瘤破裂出血了。
「先趕緊推動搶救室!」急診科二線指揮,「叫病人家屬來談話,病情太重了,保命困難,自主呼吸沒有,要不要插管?要不要去監護室?中線都有偏移了,要不要做去外科做去骨瓣減壓?」一連串地說著,幾個人推著病人往急診科搶救室趕去。趙彬到搶救室去準備插管,二線在外面和家屬談話。
趙彬打著電話往影像科跑的時候,羅銘遙就站在診室外面的走廊里。他本來是遠遠看到趙彬出來接電話,準備他一回頭給他來個驚喜。結果他還沒走到趙彬身後,趙彬就突然掛了電話,向外面跑去。他的手只抬起來一半,又只能失落地放下。
羅銘遙看著趙彬急匆匆的背影,知道一定是有病人出事要搶救了,便坐在候診區等待。
他早上七點過就起來了,早飯都沒來得及吃,買菜、做飯弄到九點過,匆匆忙忙收拾了過來。沒有班車,只能一路坐地鐵、轉公交,又走了將近一公里路過來,路上花了差不多兩個小時。走到郊縣,氣溫比城裡降了至少兩三度。路上風吹得刺骨,他提著飯盒沒法把手揣兜里,只能頂著風吹,手指凍得通紅,耳朵也有些刺痛。坐在等候區,吹著中央空調,他才慢慢地活動了下僵硬的關節,搓了搓冰冷的手,然後捂了捂耳朵。趙彬還不知道要等多久才能處理完搶救的事,他一隻手抱著飯盒保溫桶,一隻手拿出手機來玩。
翻了一遍朋友圈,給黃柏懷最近發的「聖誕節氣氛越來越濃」點了贊,在朱珍珍「今日收病人又超標」了下面回復「珍姐辛苦了」。又把規培群最近的消息翻了一遍,確認沒有漏掉什麼重要通知。
走廊里一陣嘈雜的聲音,是搶救的病人推床回來了。護工在前面拉,趙彬在後面跟著,手裡捏著球囊給病人通氣,二線在一旁快速地交代什麼。趙彬表情嚴肅,眉頭微微皺起,認真聽著二線的指示。他的眼睛盯著病人胸廓起伏和監護儀上指標變化,一眼也沒錯開。也就沒有看到站起來期待跟他眼神交流打個招呼的羅銘遙。
羅銘遙看著趙彬就這樣又匆忙地進了搶救室。他站起來,又坐下。把頭放在保溫桶上,眼睛無神地盯著搶救室那邊。
護士們跑來跑去,家屬和二線在走廊里談話,他隱約聽見二線往裡面大聲交代了一句:「插管,要插管。」裡面大概就在插管了,護士又一陣跑動短促地交代著,拿插管需要的東西進去。很快又有其他醫生進去出來,病人家屬也進去又出來,二線進去出來往辦公室去了,急診科老總出來幫趙彬先坐診。但始終沒有看到趙彬的身影。
羅銘遙逐漸清晰地感到自己的飢餓。有過一次低血糖,他不想今天在這兒又暈倒。他無奈地站起來,走向醫生辦公室。
辦公室里沒什麼人,今天是周末,白班就一個急診一線醫生,辦公室里是前面看到的二線老師和其他科室來會診的醫生。
「有什麼事嗎?」二線抬起頭來看了羅銘遙一眼,手裡沒停,滑鼠鍵盤按的劈里啪啦作響,還在補下剛才搶救病人的醫囑。會診醫生頭都沒有抬,還在給二線說話:「這個我也寫在會診意見裡面,到時候你們還要問問家屬意見,如果同意,轉我們科沒問題。ICU那邊你們聯繫了沒有?」
「還沒來得及。」二線匆忙回復,「待會兒我打電話叫他們住院總下來看,不轉你們科只能去ICU呆著了。自主呼吸都沒有,必須吹呼吸機。」
「那個……」羅銘遙終於捉住他們說話的間隙,小聲說,「我是來找趙醫生的,我看他有點忙,我給他帶的東西,就放在辦公室吧。」
趙彬只愣了一秒,掛了電話就沖往CT室,路上拿出手機,依次撥了急診今天值班二線的電話、神經內科老總的電話。進入CT室,影像科的護士正把監護儀裝上,混亂之中,監護儀的報警聲尤其刺耳。趙彬一眼掃過去,就看到監護儀上心率0,心電呈等電位直線。他馬上到病人床旁,判斷大動脈搏動。五秒之後,未能捫及頸動脈搏動,他馬上吼了出來:「驟停了,馬上按壓。面罩、除顫儀準備!」
說完他就在CT床上開始按壓了。面罩、除顫儀就緒,病人家屬請離CT室,急診科二線和神經內科老總也來了,神內老總向二線匯報了病情,說到病人有「顱內動脈瘤」病史,二線嚴肅地說:「就怕是這個動脈瘤這時候出問題了。來的時候測血壓了沒有?」
「測了,170多。」趙彬在通氣的間隙里回答。
二線點點頭,又問CT室:「當時發現她意識障礙是什麼情況?」
影像科醫生說:「當時剛準備做,還沒開始,我們在外面話筒叫她把頭擺正,她沒反應,我們就進去看,結果呼喊沒有反應。」
第一輪五個循環按壓通氣完成,病人自主心率恢復,但沒有自主呼吸。急診科二線提出就地完成頭顱CT,查看顱內情況。做CT過程中,趙彬留在CT室裡面捏球囊給病人通氣。因為CT有輻射,趙彬穿上了鉛衣,
好在CT用的時間不長,影像科動作很快,五分鐘就操作完成。趙彬繼續捏著球囊,其他人走到電腦前閱片。病人頭顱CT提示右側腦出血,出血量較大,大腦中線向左偏移,出血破潰進入腦室。之前查體的結果提示左側大腦中動脈段梗塞,病人既往檢查結果動脈瘤在右側,從這個CT的結果來看,就是右側的動脈瘤破裂出血了。
「先趕緊推動搶救室!」急診科二線指揮,「叫病人家屬來談話,病情太重了,保命困難,自主呼吸沒有,要不要插管?要不要去監護室?中線都有偏移了,要不要做去外科做去骨瓣減壓?」一連串地說著,幾個人推著病人往急診科搶救室趕去。趙彬到搶救室去準備插管,二線在外面和家屬談話。
趙彬打著電話往影像科跑的時候,羅銘遙就站在診室外面的走廊里。他本來是遠遠看到趙彬出來接電話,準備他一回頭給他來個驚喜。結果他還沒走到趙彬身後,趙彬就突然掛了電話,向外面跑去。他的手只抬起來一半,又只能失落地放下。
羅銘遙看著趙彬急匆匆的背影,知道一定是有病人出事要搶救了,便坐在候診區等待。
他早上七點過就起來了,早飯都沒來得及吃,買菜、做飯弄到九點過,匆匆忙忙收拾了過來。沒有班車,只能一路坐地鐵、轉公交,又走了將近一公里路過來,路上花了差不多兩個小時。走到郊縣,氣溫比城裡降了至少兩三度。路上風吹得刺骨,他提著飯盒沒法把手揣兜里,只能頂著風吹,手指凍得通紅,耳朵也有些刺痛。坐在等候區,吹著中央空調,他才慢慢地活動了下僵硬的關節,搓了搓冰冷的手,然後捂了捂耳朵。趙彬還不知道要等多久才能處理完搶救的事,他一隻手抱著飯盒保溫桶,一隻手拿出手機來玩。
翻了一遍朋友圈,給黃柏懷最近發的「聖誕節氣氛越來越濃」點了贊,在朱珍珍「今日收病人又超標」了下面回復「珍姐辛苦了」。又把規培群最近的消息翻了一遍,確認沒有漏掉什麼重要通知。
走廊里一陣嘈雜的聲音,是搶救的病人推床回來了。護工在前面拉,趙彬在後面跟著,手裡捏著球囊給病人通氣,二線在一旁快速地交代什麼。趙彬表情嚴肅,眉頭微微皺起,認真聽著二線的指示。他的眼睛盯著病人胸廓起伏和監護儀上指標變化,一眼也沒錯開。也就沒有看到站起來期待跟他眼神交流打個招呼的羅銘遙。
羅銘遙看著趙彬就這樣又匆忙地進了搶救室。他站起來,又坐下。把頭放在保溫桶上,眼睛無神地盯著搶救室那邊。
護士們跑來跑去,家屬和二線在走廊里談話,他隱約聽見二線往裡面大聲交代了一句:「插管,要插管。」裡面大概就在插管了,護士又一陣跑動短促地交代著,拿插管需要的東西進去。很快又有其他醫生進去出來,病人家屬也進去又出來,二線進去出來往辦公室去了,急診科老總出來幫趙彬先坐診。但始終沒有看到趙彬的身影。
羅銘遙逐漸清晰地感到自己的飢餓。有過一次低血糖,他不想今天在這兒又暈倒。他無奈地站起來,走向醫生辦公室。
辦公室里沒什麼人,今天是周末,白班就一個急診一線醫生,辦公室里是前面看到的二線老師和其他科室來會診的醫生。
「有什麼事嗎?」二線抬起頭來看了羅銘遙一眼,手裡沒停,滑鼠鍵盤按的劈里啪啦作響,還在補下剛才搶救病人的醫囑。會診醫生頭都沒有抬,還在給二線說話:「這個我也寫在會診意見裡面,到時候你們還要問問家屬意見,如果同意,轉我們科沒問題。ICU那邊你們聯繫了沒有?」
「還沒來得及。」二線匆忙回復,「待會兒我打電話叫他們住院總下來看,不轉你們科只能去ICU呆著了。自主呼吸都沒有,必須吹呼吸機。」
「那個……」羅銘遙終於捉住他們說話的間隙,小聲說,「我是來找趙醫生的,我看他有點忙,我給他帶的東西,就放在辦公室吧。」