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  杜社回頭望了望主任,說:“主任,胎心扛不住了,等不了了。”

  王主任馬上下醫囑:“馬上複查血常規和凝血譜、生化全套、血氣。”

  杜社又補充了一句:“另外準備一根乾燥試管,抽5ml血放試管里,羅曉飛,你給我看著時間。”

  羅曉飛一臉費解,但還是照著杜社的要求做了。

  杜社對王主任說:“主任,手術我來做吧,麻煩你告訴家屬,母兒雙亡是大概率事件。”

  王主任知道事態的嚴重性,萬一手術失敗,就是一屍兩命,這個責任十分重大,他用力拍了拍杜社的背,一臉凝重的轉身出去找家屬談話了。

  抽血的同時,杜社已經快速洗手、消毒、鋪巾、上台做好術前準備了。新生兒科團隊在新生兒科李主任的帶領下,也在手術室待命了。一時間,手術間擠進了15/6個人。

  王主任再次從分娩室里出來對吳巧芬的家屬說:“情況惡化比我們想像的快,胎兒心率在減慢,裡面杜醫生已經帶領搶救團隊在搶救了,我們會竭盡全力,但是母兒雙亡的可能性比較大,你們要做好思想準備。”

  吳巧芬的母親捶著胸口失聲痛哭,她完全沒想到原本是一家人歡歡喜喜等著小外孫的降臨,沒想到等來的卻是女兒和外孫都有可能死亡的噩耗。吳巧芬的老公也被這個壞消息打擊到說不出話來,唯一還能冷靜的跟王主任對話的就只有吳巧芬的父親。他把老妻交給女婿攙扶,顫巍巍的站起來,走到王主任面前,兩眼含著淚,聲音哽噎的懇求王主任:“請你們一定要救我女兒,子宮什麼的都不重要,只要能讓她活下來,她才25歲啊!”

  王主任理解且同情的看著眼前這個父親,十分慎重的告訴他:“你們放心,我們醫院最優秀的杜社醫生在裡面搶救,只要有一絲希望,我們就不會放棄。”

  吳巧芬的父親聽完王主任的這句承諾,眼淚頓時就滾落下來了。

  手術室內緊張忙碌,所有醫護人員都處於一級戰鬥狀態,忙而不亂的對孕婦進行著搶救。

  杜社看了看胎心檢測儀,說:“胎心60次,持續不恢復,我需要馬上下刀。”

  王主任進來了,對杜社說:“小杜,要不要等血檢的結果出來?”

  杜社問羅曉飛:“血送出去多久了?”

  羅曉飛答:“五分鐘。”

  杜社對王主任說:“主任,血檢結果沒有半個小時出不來的,胎兒等不了了。羅曉飛,試管里的血有沒有血凝塊?”

  羅曉飛看了看她之前抽的那管血,回答:“沒有。”

  杜社通知在場所有的醫護人員:“孕婦考慮羊水栓塞、合併凝血功能異常、胎兒宮內窘迫、瀕死,需立刻做緊急剖宮產終止妊娠,同時做好子宮切除以及孕婦心肺復甦準備,新生兒復甦搶救準備。”

  新生兒科李主任馬上回應:“我們準備好了。”

  杜社一刻不停快速進腹,不到2分鐘,就切開了子宮,鮮血瞬間涌了出來。杜社一邊囑咐一助羅曉飛吸去羊水和血,一邊右手立刻把胎兒娩了出來,夾閉臍帶,斷臍,交新生兒科團隊。

  新生兒科李主任接過嬰兒,做了初步檢查後說:“一評,0分,沒有心跳,插管、胸外按壓、臍靜脈置管。”

  新生兒科團隊各司其職,一組在做胸外按壓和呼吸支持,另一組臍靜脈置管後直接用血管活性藥物和擴容。李主任盯著每一個搶救步驟,她心裡知道,如果孕婦救不回來,這個孩子是他們一家人的希望,她力求能從死神手裡把寶寶的命奪回來。

  杜社聽在耳朵里,卻顧不了新生兒,鮮血一個勁的噴涌而出,馬上從手術台上滲漏到地面。

  麻醉全醫生說:“血壓穩不住,80/50,現在70/30。”

  王主任下醫囑:“加快輸液,血漿加壓輸注,冷沉澱暫停,其餘兩路生理鹽水加壓輸入。”

  護士小萍口頭重複一遍醫囑並立刻執行。

  麻醉全醫生突然喊:“心跳停止、血壓測不出。”

  麻醉急救團隊早有準備,即刻胸外復甦,呼吸機調整參數再次支持,腎上腺素靜推……杜社沒有再猶豫,立刻把子宮搬到腹壁切口外面,子宮軟綿綿的,一點都沒有收縮跡象。

  杜社說:“我要所有止血鉗。”

  12把止血鉗立刻放在彎盤裡遞給了杜社,他立即沿著子宮兩側自上而下夾閉了子宮兩側主要動脈,宮腔出血馬上減少了。簡短的2-3分鐘,似乎是世界末日,一邊新生兒科團隊在緊張搶救新生兒,新生兒在母親子宮裡心臟就停止了跳動。另一邊,產婦吳巧芬也因為大量出血停止心跳。兩組團隊很有默契,互不干擾,各自為戰。

  “主任,跟家屬談過切除子宮的事了嗎?”杜社頭也不抬的問,手下的動作一刻未停。

  王主任一邊協助杜社一邊說:“談過了,但是現在心跳都停了,按不回來,切除子宮沒有任何意義。”

  杜社卻很有信心:“我相信能按回來,我們做了這麼多預案,肯定能成功的。”

  急救醫生持續對產婦吳巧芬進行心肺復甦按摩。孕產婦心臟停跳對於麻醉團隊來說,是很難得遇見的,但得益於郊縣綜合醫院對臨床急救模擬的重視,她們顯得有條不紊,5-6個麻醉科男醫生排著隊輪流做胸外按壓。正確的胸外按壓其實是很消耗體力的,所以1-3分鐘就需要換一個人,急診科主任和另一個助手管理著生命體徵,同時不斷地應用血管活性藥物,血漿、紅細胞等血製品也在加壓輸注維持血容量,藥物、血製品等通過多路靜脈輸入產婦吳巧芬體內。

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