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等她查完房回來，發現擺在桌上的蘋果不見了，心中隱隱升起不祥的預感：「哎我放這兒的蘋果呢？」
果然，護士一趟接一趟地傳喚，陳西瑞駕輕就熟地處理了三個腹脹無排氣，兩個噁心嘔吐。
返回值班室，她摸著自己擺在床頭的《內科住院醫師手冊》，心裡倍感踏實，摟著它睡覺可比摟著男人更有安全感。
這書就跟武俠小說里的秘籍寶典是一樣的，只要翻上幾頁，稍微記住幾個招式，就能輕鬆獲得武力值了，對付boss還差點，但用來對付蝦兵蟹將綽綽有餘。
看吧，治病救人也不過如此，陳西瑞甚至有一種如魚得水的感覺，腦子裡已經在幻想未來當上主任的美好願景——大查房一定要站C位，隨便逮一個新入職的小醫生，考他幾個問題，看他抓耳撓腮答不上來，嘆口氣，批評教育一番，轉身時露出一抹高深莫測的微笑。
遺憾的是，事物的發展往往是波浪式的前進和螺旋式的上升。
當一個人過於嘚瑟的時候，老天爺一定會給他一點顏色瞧瞧，讓他明白，謙虛是中華民族的傳統美德。
接近十二點，外面幾乎沒什麼大動靜，偶爾傳來一陣急促的按鈴聲，接著就是值班護士踢踢踏踏的腳步聲，陳西瑞打算洗洗睡覺，頭沾上枕頭，閉眼放空了幾分鐘。
沒想到，護士馮媛火急火燎跑到值班室來，「陳醫生，23床那老太太吐血了！」
這姑娘嗓門大，中氣足，她被嚇得一激靈，立馬從床上彈了起來。
這時候軀體已經完全不受大腦控制，陳西瑞趿上洞洞鞋，條件反射似的一個勁兒地往外沖，馮媛提醒她方向反了，23床在另一頭，她一拍腦袋，趕緊調頭。
「什麼情況？」
「晚上你查房那會兒，老太太不還挺好的嗎，就剛才，聽她家屬說，突然『哇』一下，吐了一大口血。」
23床是她接診的，她對整個的病情非常了解，老太太前天因為消化道出血入院，入院後做了常規檢查和對症處理，這兩天體徵平穩，無不適主訴。
出血……陳西瑞立時慌了，大腦也跟著宕機。
她的帶教曾經說過一句話，只要沒進化到主治那級別，你的每一個夜班都將在心驚膽戰中度過。
陳西瑞一面提醒自己不要慌，要冷靜，一面衝進病房，先讓護士給老太太推了止血針。
老太太面色慘白，冷汗淋漓，顯然不是簡單的消化道出血。
家屬憂心忡忡，一連向她拋出許多問題，她回答不上來，嘴唇翕動安慰了家屬幾句，表面淡定，神經繃到極點。
走到病房外邊，陳西瑞撥通了住院總的電話。
醫院有明文規定，一旦值班醫生遇到解決不了的問題，住院總必須十分鐘內趕到。
掛了電話，她還是不放心，又把二線醫生從家裡搖來了，那醫生住在四環，開到醫院需要很長一段時間。
等待的時間裡，老太太的情況沒有一點好轉的跡象，後來又嘔了幾口血，幾乎是從喉嚨里噴出來的，整個人變得異常煩躁。
陳西瑞搖高床，將她頭撥到一邊保持側臥位，以免血液吸入引起窒息。
「醫生，你趕緊想想辦法啊！這血怎麼就止不住了！」
陳西瑞不是消化內科的專科醫生，以她目前這種水平，根本解決不了任何疑難雜症，她現在唯一能做的，就是時刻觀測患者情況，等待住院總趕來。
一顆心提到了嗓子眼裡，她怔怔地看著老太太，脊背一陣涼意，家屬又在她耳邊說：「醫生，你看她這樣子，是不是不太對勁啊。」
陳西瑞眼皮一跳，這才注意到老太太的面部表情，神智明明是清醒的，情緒卻格外激動，一個七十歲體弱多病的老太太，照理說不會表現得如此急躁……思慮轉圜間，她想起之前在ICU輪轉時，ICU的主任曾跟他們講過：「煩躁是休克的前兆。」
陳西瑞心裡一咯噔，真想當場抽自己一巴掌，怎麼就把這茬兒給忘了，於是趕忙按照失血性休克的處置流程給患者開放靜脈通路，補液，申請輸血。
大概七八分鐘後，住院總趕到，陳西瑞快速匯報病人情況：「出血量很大，人很煩躁，像是失血性休克。」
住院總當機立斷：「準備手術，你去聯繫麻醉醫生，再找她家屬簽字。」
「好。」
兵分兩路，幾人合力把老太太推往手術室，陳西瑞打電話聯繫麻醉醫生，又找家屬術前簽字。
經過一個多小時的緊急手術，老太太的命算是從死神手裡搶奪過來了，所有人皆鬆了口氣，二線醫生這時剛趕到手術室。
「喲，這都完事兒了？」
主刀的住院總精疲力盡地點了下頭。
二線對著他肩膀一拍，笑道：「可以啊你小子，我白來一趟了。」偏頭看了眼陳西瑞，「小陳今天反應夠機靈的，看來還是我這個帶教老師教得好。」
陳西瑞笑不出來：「周老師，我感覺我的心率有點快。」
「這才哪兒跟哪兒啊，你以前實習沒在急診待過嗎？」
陳西瑞心有餘悸：「待過。」
住院總是個去年才博士畢業的年輕小伙兒，長得人高馬大，威武壯實，別科的住院總看上去像被人掏空了身體，他卻面色紅潤有光澤，實在不像一個經常熬夜班的人。
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