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  等扎完針了,方除舊心裡咂摸著,這程醫生扎針時,進針不痛,就是針感太過強烈,酸麻脹,甚至和觸電一樣放射到腳底。

  給老方治療結束,林依這才坐下,不好意思地問道:「程醫生,我也想請您幫我開藥。」

  第165章 測試

  「程醫生, 我也想請您幫我開藥。」

  程白朮看向不好意思的林依,問道:「你是哪裡不舒服?」

  程白朮的態度平和中正,讓林依更加羞愧了。她第一面不分青紅皂白就指著程白朮的鼻子罵, 哪怕後續道歉了,也依舊羞愧不已。程醫生醫術高明, 心胸開朗, 她不能因為程醫生的不計較就當無事發生。為了道歉, 也為了感謝,每次前來,林依必定帶點東西給程白朮。擔心給程白朮帶來麻煩,送的都是些普通常見的,像是水果,又像是給程白朮乾兒子嘟嘟帶的點心零食。

  林依說道:「慢性咽炎, 胃脹胃痛, 時不時還有些反酸。」

  程白朮若有所思,問道:「是喉嚨有異物感,偶爾要清清嗓子?」

  林依連連點頭,「是, 胃裡反酸得厲害的時候, 異物感會更重些。我去做了胃鏡,說是反流性食管炎,食管……細胞化。」

  林依捶了捶頭, 年齡大了, 就是記性不好。

  程白朮問道:「食道上皮細胞化?」

  「對對對,應該是這個。我問醫生有沒有問題, 他和我說沒關係,後面觀察就好。然後就給我開了點胃藥, 像是達喜啊之類的就沒了。」

  食道上皮細胞化,是指因為長期的胃酸反流,為了保護食管,食管靠近賁門部位的細胞就會被胃壁的上皮細胞所替代,用以保護被胃酸侵蝕的食管。食管上皮化生算是食管的自救和保護,只是弊大於利,長期如此容易發展成食管癌。也因此,食管上皮化生被認為是癌前病變。還有一個類似的症狀是胃細胞腸化,即胃部靠近幽門處的細胞轉化成腸型上皮細胞,同樣被認為是癌前病變之一。

  人體果然是非常奇妙的一個整體,會不斷根據當時情況以調整自身。當然,這種代償都是有限度的,超過限度要麼衰竭要麼不受控地轉化增殖。

  程白朮又問:「什麼時候反酸胃脹得厲害?」

  林依回道:「飯後,稍微吃一點就脹得不行。我都是吃軟的,稍微硬一點就會胃痛。」

  「會不會口渴?想不想喝水?」

  「會口渴,有經常喝水。不像老方,不愛喝水。」

  躺在治療床上的方除舊聽了大聲喊冤:「我想喝水,但是喝不下去啊!」

  林依便說:「你一天喝那麼一點水哪裡夠?」

  眼見又要吵起來,程白朮連忙說道:「老方是因為生病了這才不想喝水,肚子裡腹水重,可以理解為體內痰飲過盛,口渴不想喝水才是對的。」

  林依這才不再耿耿於懷方除舊不愛喝水的事情,方除舊躺床上也琢磨琢磨,原來如此啊,他不想喝水很久了,看來他的問題是老早之前就出現了。

  「夜間睡眠情況怎麼樣?」

  「不太好,睡眠淺,夢又很多,這幾個月來更嚴重了。」

  問多幾個以後,程白朮看了看林依的舌苔,又讓趙玉書和摸魚的朴宇俊認真查看林依的舌苔。

  趙玉書驚詫道:「舌邊齒痕重,舌面中間的裂紋怎麼也這麼重?」

  林依莫名,只說:「好像很久了,不記得什麼時候開始就是這樣了。」

  程白朮認真摸脈後,便讓趙玉書和朴宇俊過來摸脈。趙玉書摩拳擦掌,興致勃勃地準備摸脈被考。前面來的都是老病人,沒有新病人給他隨堂考。程霸霸最大跟診特色之一,隨堂考試!當場出成績,當場和你分享解題思路。但凡從他這裡出來的,不說做個和他一樣牛逼的醫生,簡單的小病還是沒問題的。

  趙玉書同樣認認真真地摸脈,雙手加起來足有十分鐘。摸完脈後,他便站在一旁仔細思考。其他人眼神便放到在場第三個白大褂朴宇俊身上,朴宇俊冷汗一下就下來了。迫於某種不知名的壓力,朴宇俊只能把手照貓畫虎搭在林依手腕上。

  一看到他的姿勢,程白朮的眼神就更冷了。連最基本把脈的姿勢都沒對,這人是真的心不在中醫上,他這纏著他不放的行為就非常可疑,再沒有一點點僥倖。

  一般來說,把脈是醫者的食中無名指三指對應患者寸關尺脈,無論左手右手俱是,但是朴宇俊卻是無名指對應寸脈,食指對應尺脈。朴宇俊大概大學五年,研究生一年,從未認真聽課看書,不然不至於連最最基礎的常識都能搞混。

  大概剛剛趙玉書摸脈摸了十分鐘,朴宇俊不甘落後,便裝模作樣地摸了十分鐘,然後同樣站到一邊去思索。

  林依知道程白朮一向很認真對待實習生,並沒有因為他們是實習生,就放任不管。當初老方第一次來就診,也是如此,當時他們抱的想法是想做教學,那程醫生就必須更上心點。現在想想,是真的小人之心度君子之腹了。來這麼多次,不管是遇見誰,程醫生都是態度認真,問診細心。

  這些以後可都是大醫生啊,林依好奇且期待地看著趙玉書和朴宇俊。趙玉書絞盡腦汁,這才有點思緒,說道:「林阿姨她自覺喉嚨有異物感,這是典型的梅核氣症狀——喉中梗塞如有梅核,也是典型的半夏厚朴湯症。這是標,本是胃酸反流,還要考慮到林阿姨有畏寒怕冷,喜飲溫水,胃痛時喝熱水能夠緩解的症狀,可以考慮是胃寒。寒性收引,胃寒重了,胃腸蠕動也會變慢,就會出現胃脹的症狀。」




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