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  程白朮不在此話題上過多追究,轉而將震驚的周琴兒拎過來,讓她認穴位。周琴兒一瞬間就從情緒中脫離出來,注意力飛快地轉移到隨堂小測上。

  周琴兒看著葉明成的雙手,琢磨了一下位置,說道:「神門、陰郄和……支正!」

  程白朮點頭,又問道:「我為什麼選這三個?稍後我還會給病人少澤和少沖放血,你想想是什麼原因。」程白朮教學生,不愛直接把答案放在他們面前,因為他覺得這樣答案來得太簡單,學生不會記住。只有經過自己思考研究,這答案才會印象深刻。

  周琴兒哪裡知道程白朮的想法,若是知道,非得喊冤。哪怕程白朮直接告訴她答案,她只會記下來,回去繼續琢磨背誦領悟,而不是置之不理。奈何兩人對此方面溝通不多,周琴兒也只能時不時就迎來程白朮的隨堂小測,戰戰兢兢,不敢絲毫分心。

  想了半天,周琴兒說道:「神門是手少陰心經的輸穴,輸主體重節痛。而陰郄是手少陰心經的郄穴,陰經的郄穴具有止痛的作用,所以陰郄可以止住病人心火旺盛導致的口腔潰瘍疼痛。支正是手少陽小腸經的絡穴,具有聯絡小腸經和心經的作用。此一穴可通二經!少澤和少沖則是手少陰心經和手少陽小腸經的井穴,井穴放血可以瀉熱,達到去心火的作用。」

  程白朮看著周琴兒,周琴兒被看得提心弔膽,卻聽見程白朮說道:「對一半。」

  第083章 甘草

  對一半?

  對此, 周琴兒的想法是,居然還能對一半,挺好的。程霸霸的很多取穴用針超乎她的想像, 即有效,又相對常見, 重點是非常精簡。扎最少的針, 治最多的疾病。周琴兒每每都為程白朮的治療思路感到驚嘆, 太妙了,比其他醫生不管不顧先清空一板針的做法強太多了。周琴兒也總是反思,如果換成她來接診,她能做到程霸霸的程度,立竿見影的針灸嗎?

  回答是不能,這次口腔潰瘍的病人, 她可能會下針太沖——因為病人煩躁, 肝火旺,神門——選它單純因為它是心經穴位,比較知名。至於陰郄和支正?根本不會選。至於放血,她知道放血可以瀉熱, 但不會這麼精準定位到少澤少沖, 直接十井放血便好。如此一算,病人大概要多扎十來針,還不能保證效果。

  周琴兒有些慚愧, 隨後認真地聽程白朮解釋:「神門是心經輸穴, 也是心經原穴。選神門是因為原穴虛實皆可治,選瀉法即可瀉心經實熱或者虛熱。」

  程白朮明明沒說什麼, 周琴兒卻越發羞愧。若是程白朮選的是偏僻的穴位,她說不知道情有可原, 就像是董氏奇穴全身上下足有三百來個,還都是在犄角旮旯里。但程白朮選的穴位可是經穴,正統的十二正經經穴,她這還猶豫就是對她大學老師的不尊重。

  「陰郄是心境的郗穴,郗穴本身具有止痛止血的作用。所以在胃出血時,我們可以選擇胃經郗穴梁丘來進行止血,並降低胃腸蠕動。」說到這裡,程白朮忍不住發散了一下,「同時,足三里具有促進加快胃腸蠕動的作用,所以在胃出血時,不能刺激足三里,不管是瀉法還是補法。」

  周琴兒恍然大悟,連連點頭,在小本本上記下這一點。雖然她不一定能遇到胃出血的病人,但並不妨礙她將這個重要的知識點記下。

  「而支正,支正是小腸經的絡穴。絡穴是連接表里二經,即心經和小腸經,此一穴可治兩經病。而原穴和絡穴配合即是原絡配穴法,用以治療本髒本腑有關疾病。神門配支正,可以治療心經和小腸經的熱證。像是口腔潰瘍和尿黃等,雙腳有些冰涼是因為這火為虛火而非實火,才會導致虛火下不能達雙腳。」

  「我們都知道這口腔潰瘍是虛熱,表現雖為紅腫熱痛等實證,但本質卻是陰虛導致的火旺。目前我們要治標止痛,自然都是以瀉法為主。」

  周琴兒再次點頭,所以她所以為的滋陰的懸鐘、血海等穴位,不過是杯水車薪,作用不大。所以,為了極致地瀉火,程白朮沒有選用滋陰的穴位。不對,可程霸霸開的中藥裡面也有沒有滋陰用藥啊?!還有,其他的醫生開了滋陰清熱藥,卻是只能止痛,不能收口,甚至一停藥疼痛便捲土重來,這連治標都達不到。

  程白朮不知周琴兒的疑惑,繼續說道:「少沖和少澤是心經和小腸經的井穴,井穴放血,可達到疏泄該經熱的作用。就像是發燒或者感冒時,我們可以選擇肺經井穴少商穴放血,效果良好。」

  一旁的葉明成內心撓撓頭,不敢說話,臥槽,原來他這稍稍幾針,程醫生考慮這麼多啊?難怪程醫生扎的針效果格外的好,扎完就能立刻不痛。這讓葉明成忍不住舔了舔潰瘍處,以往別說舔了,稍稍摩擦到,便是痛不欲生。現在卻是舔著都沒啥痛感,舌頭非常靈活,他能夠描繪出潰瘍的形狀和大小,甚至感覺潰瘍的觸感和周圍正常的唇內側感覺不太一樣。葉明成也覺得好玩,忍不住又舔了舔,自覺這行為有些賤得慌,便又克制地停下。

  這針灸處方講解完了,周琴兒便抱著筆記上的藥方開始問道:「程老師,那請問這個藥方……病人確實是虛火,可畢竟是實打實的火,方里加了乾薑會不會導致火更旺?而且這三十克的生甘草是有什麼講究嗎?」例如為什麼不用更加常用的炙甘草?

  周琴兒現在想要撿起內科,卻是感覺有些無從下手。內科和針灸不一樣,針灸選穴哪怕是平補平瀉,也能起一定作用。哪怕沒效果,也沒有多少副作用。這才是很多針灸醫師盲目扎針並且多扎針的原因,我多扎幾針,總有幾針有效果吧?只要有效果,你管我哪一針起的效果?內科不行,內科的藥物具有偏向性,去哪來的雙向調節作用?下錯藥,輕則拉肚子,重則一命嗚呼。沒效果只是苦一苦嘴巴,那都不能算什麼副作用了。這也是不少內科醫生開出太平方的原因,寧願沒效果,也不想不敢下猛藥。




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