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第27章 第二十七案 黑暗料理
她如果只是吃錯東西，怎麼沒有嘔吐或者拉肚子？
夏曉曦接到了丈夫的電話，他又因為加班而不回來吃飯了。
長期以來，夏曉曦家都是由丈夫做飯的，所以夏曉曦一看到爐灶就頭痛。叫外賣吧，夏曉曦又捨不得那幾塊配送費。反正也不餓，看丈夫能不能早一點回來吧。
想到這裡，夏曉曦又安心地坐在電腦前，津津有味地看起了電視劇。不知不覺又過了兩個小時，夏曉曦的肚子開始咕嚕咕嚕地叫了起來。
算了，還有剩飯和幾個月前買的醬豆，將就這麼一頓也並不是什麼難事。
用微波爐熱了剩飯和醬豆，夏曉曦坐在電腦前面，將就了這一頓。
剛剛吃完，丈夫就開門進來了。
「你看看你，早回來十分鐘，我也不用將就這一頓了。」夏曉曦笑道，「害得我就著這麼難吃的醬豆吃了一頓飯。」
「哎，點外賣就好，至於那麼節省嗎？」丈夫很累，簡單地和夏曉曦聊了幾句，洗完澡很快就進入了夢鄉。
睡到半夜，丈夫被夏曉曦推醒了。
「我肚子脹氣得厲害，而且渾身沒勁，喘氣還很困難，這是怎麼了？」夏曉曦有些口齒不清。
「要不要去醫院看看？」丈夫驚醒過來。
「會不會是吃醬豆吃壞了肚子？」夏曉曦說。
「吃壞了肚子不應該是拉肚子和嘔吐嗎？」丈夫說，「你這個肯定不是啊。」
「那再看看吧。」夏曉曦痛苦地轉身，努力讓自己睡著。
可是完全沒想到，丈夫一覺醒來後，發現夏曉曦的身體冰涼冰涼的。
此時的夏曉曦，已經沒有了生命體徵。
「她會不會是猝死？」在現場的小白問聶之軒，「根據調查看，死者死亡前出現了呼吸困難的症狀，會不會是有心腦血管潛在性疾病？」
「死者排除了機械性損傷和機械性窒息死亡，結合現場情況，自然要考慮疾病猝死和中毒。」聶之軒說。
「那就可以排除他殺了？」小白說。
「是不是他殺需要結合調查和現場勘查來進行。」聶之軒說，「而且，也不能排除有人投毒。」
小白點了點頭，和聶之軒一起趕赴殯儀館解剖中心對夏曉曦的屍體進行解剖檢驗。
「根據調查情況，死者在死亡之前一直神志清楚啊，也可以懷疑是中毒？」小白一邊檢驗屍體，一邊問。
「誰說一定要昏迷才會是中毒？」聶之軒說，「你看死者沒有損傷、沒有窒息徵象，各組織臟器從大體上看也都是正常的。」
「嗯，老師說過，大部分疾病是可以從組織臟器的大體觀察來進行初步判斷的。」小白說，「那您考慮是中毒？」
聶之軒用注射器抽取了夏曉曦的心血，說：「把血液送去毒物化驗。哦，留一點血，加上她昨晚吃的東西一起提取，送去進行細菌培養。」
「細菌培養？」小白一臉狐疑。
幾天後，結論下來了。夏曉曦的體內並未發現毒物中毒的跡象，可是對其心血和醬豆的檢材進行細菌培養後，發現了大量的肉毒桿菌。
「知道嗎？肉毒桿菌毒素是比氰化鉀毒性還要高很多的毒物。」聶之軒說，「中毒後可能會出現聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難、胃腸麻痹等症狀。因為對感覺、交感神經無影響，所以可以一直神志清楚。」
「也就是說，這是食物中毒？」小白問。
聶之軒點了點頭，說：「對，這是典型的食物中毒。因為食物中毒是小概率事件，結合現場勘查和調查情況，這是一起意外事件。」
案情×剖析
食物中毒死
食物中毒，指的是進食了被具有致病性細菌（真菌）及其毒素或其他化學毒素污染的食物，或者本身就含有自然毒素的食物，而出現的急性中毒性事件，嚴重者可以導致死亡。
一、細菌或真菌性食物中毒
細菌或真菌性食物中毒是指由於食入被細菌污染或者寄生真菌的食物而出現的中毒。常見的有食用酵米麵、變質的銀耳等發生的黃麴黴菌中毒，食用自製醬類、不新鮮的肉類後發生的肉毒桿菌毒素中毒，在食用患病動物胃腸道或者生魚、消毒不徹底的牛奶時容易出現的沙門菌中毒，食用不潔加工食品導致的葡萄球菌中毒。
二、化學性食物中毒
最常見的化學性食物中毒是亞硝酸鹽中毒。亞硝酸鹽作為食物添加劑，在醃製肉類時可增加色澤和香味，也可以防腐。所以，在法醫學實踐中，經常會遇見屍斑呈藍褐色，口唇、指甲顯著青紫的死者，這就要考慮是否為亞硝酸鹽中毒。和細菌、真菌性食物中毒不同，因為亞硝酸鹽也可以作為投毒的藥物，所以要在排除投毒、誤食的情況下，結合調查，才考慮為過量食用醃製肉類導致的食物中毒。
三、有毒動植物性食物中毒
很多動植物都會被作為人類的食物，所以有時在誤食有毒動植物後，也可能會發生食物中毒。有毒植物性食物中毒，多見於食用自行採摘的有毒野菜、野果，也多見於有毒植物被用作中藥、過量服用。有毒動物性食物中毒，也有以上原因，有時也可見於誤食有毒動物（如古人就有「冒死吃河豚」的說法）。
食物中毒有潛伏期短、暴發突然、時間集中的特點，多見集體發病，無傳染性，其臨床表現基本相同，多為胃腸道症狀。經過調查，也能明確發病和進食之間的關係，若停止食用該食物，並及時救治，發病即停止。