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  消防隊用高壓水槍沖了整整二十分鐘,大火才徹底熄滅,一縷縷黑煙從窗戶里冒出。

  消防隊員戴著氧氣面罩,從窗戶翻進了室內。映入他眼帘的,是一具燒焦了的屍體。

  「快來人幫忙,室內有遇難者!」消防隊員喊道。

  現場的派出所聯絡了刑警隊,聶之軒和其他技術人員迅速封閉了現場。

  現場很奇怪,一個液化氣瓶異常地出現在了夏曉曦的臥室。這個理應在廚房裡的東西,不知道為什麼到了臥室里。最合理的解釋是,夏曉曦選擇點燃液化氣自殺。

  動機上也可以解釋清楚。今天下午,夏曉曦和她那個已經有了家室的男友發生了激烈的爭吵,晚上就發生了這事。

  夏曉曦的父母好像並沒有覺得存在什麼疑點,他們在號啕大哭中,斥責著女兒的衝動,連給自己留個全屍都不願意。

  在聶之軒的堅持下,屍體仍被帶到了解剖中心,接受解剖。

  屍體被燒焦了之後,因為肌肉的脫水攣縮,導致整具屍體都非常堅硬。這讓解剖工作的難度增大了。聶之軒最先切開了死者的頸部,打開了已經被燒黑的氣管。

  就這個簡單的動作,讓聶之軒很快確定了案件性質,這是一起命案!

  夏曉曦的氣管內側非常乾淨,沒有附著菸灰和炭末,也沒有任何熱作用的反應。也就是說,在大火起來的時候,夏曉曦已經沒有了呼吸,所以才沒有把熱空氣吸進氣管,沒有造成一系列的生活反應。

  「既然明確了是死後焚屍,那麼,我們就要尋找到導致死者死亡的原因。」聶之軒對小白說。

  小白點點頭,按照解剖順序,首先打開了死者的頭皮。

  頭皮已經因為熱作用脫水成很薄的一層,用手術刀切開時,發現頭皮下似乎有一塊和其他位置皮膚顏色不一樣的區域。很快,小白鋸開了死者的顱骨,發現了一大塊已經丟失了水分的凝血塊。

  「這應該是顱骨的熱血腫吧?」小白說。

  聶之軒搖搖頭,說:「熱血腫不會伴有生活反應,頭皮對應處不會有損傷。熱血腫的範圍很大,一般呈新月形,邊緣銳利,經常是磚紅色。血腫內也會有氣泡。但是這塊血腫,範圍小,對應頭皮有損傷,呈紡錘形,暗紅色,血腫緻密無氣泡,與硬腦膜緊緊粘連。這是一塊典型的外傷性硬腦膜外血腫。也就是說,基本可以肯定,死者夏曉曦是被人用鈍器打擊頭部,導致顱腦損傷而死亡的。」

  根據聶之軒的推斷,案件很快偵破,原來是夏曉曦的男友,為了擺脫她的糾纏,趁夜色潛入夏曉曦家中,將其打死,然後搬來液化氣瓶,焚燒了屍體和現場。

  案情×剖析

  燒死

  燒死是指由於火焰、高溫固體、強熱輻射、電火花等熱源所致的損傷而導致的死亡。它和之前講過的中暑死同被歸為高溫死一類。在法醫中,一般把死亡原因歸為損傷、窒息、疾病及衰老、中毒、電擊、高低溫六大類,高溫是其中很重要的一個分支。

  燒傷和燒死與中暑死最明顯的不同點為軟組織的毀壞。

  燒傷中,Ⅰ度燒傷只是皮膚紅斑;Ⅱ度燒傷,會產生表皮細胞的壞死,小動脈和毛細血管擴張、通透性增高,大量血漿成分外滲,使表皮與真皮分離而形成水皰;Ⅲ度燒傷,是指組織壞死;Ⅳ度燒傷,是指組織炭化。

  醫院經常會用幾度燒傷來形容燒傷的程度,用燒傷面積是體表面積的百分之多少來形容燒傷的範圍。很多同學對這些數字並沒有概念。我舉個簡單的例子,人的一個巴掌的面積,通常占人體表面積的1%。

  燒傷達到一定的程度或者範圍,就會導致機體死亡。但是火場中被燒死的人,並非都是因為火焰直接作用而死亡的。火場中的人,死亡原因是非常複雜的。

  1. 窒息或中毒。在火場中,會產生大量的高溫氣體,這些氣體使得受害者不能呼吸,迅速窒息死亡。另外,火場中可能會產生一氧化碳或其他有毒氣體(化工產品燃燒後的產物),這些氣體可能會導致機體內窒息,或者中毒。

  2. 燒傷。受害者體表被廣泛燒傷後,劇烈疼痛或失血、失液會導致神經源性休克或者創傷性休克,從而導致死亡。機體內紅細胞被破壞後,會釋放出大量的鉀,機體也會因為高鉀血症而心搏驟停,從而導致死亡。即便是當時被救,體表大面積受創者,還會因為併發症或者繼發感染而危及生命。

  3. 其他。在火場中,還會由於現場物品倒塌、高墜等引起機械性窒息死亡。或者因為過度驚嚇導致原有疾病急性發作而猝死。

  面對火場中的屍體,法醫最先要解決的,就是死亡方式的問題。也就是說,要最先分辨死者是生前被燒死,還是死後被焚屍。

  喜歡歷史事件的同學都知道,早在三國時期,我們就掌握了分辨生前被燒死還是死後被焚屍的辦法,就是著名的「張舉燒豬」故事中提到的方法。

  現代的法醫也仍然沿用這種辦法,會觀察火場屍體的氣管內側,看有沒有附著菸灰和炭末,有沒有熱呼吸道綜合徵(呼吸道存在燒傷改變,比如喉頭水腫、黏膜充血、出血、壞死、水皰,產生白喉樣假膜,容易剝離等),從而判斷在起火時,死者還有沒有呼吸。

  除了觀察呼吸道,為了穩妥起見,法醫還會觀察死者未燒毀的皮膚是否存在燒傷的生活反應,是否存在休克肺的表現,血液中碳氧血紅蛋白的濃度高不高,等等。




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