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  在手術室里的外院醫生,不由都看向呂文斌,酸的牙齒都要鬆動了。

  凌然則是轉身將剛得的中級寶箱給打開了。

  「來本技能書好了。」凌然心裡想著。

  他最近沒有特別去做肝癌手術,對虛擬人的消耗就很小了,現在還有3個多小時可用,算起來是蠻不少了,因此,並沒有急迫的需求。

  當然,如果系統再給幾個小時的虛擬人,凌然也覺得不錯,這東西太好用了,既能降低他的手術壓力,也能提高病人的生存率和預期壽命,只是量還不夠大,如果有充足的數量的話,凌然甚至可以拿來做科研。

  銀燦燦的寶箱中,一本同樣是銀燦燦的技能書,跳了出來。

  凌然點點頭,順手就給打開來:

  「一級技能書:將一項基礎技能提升至完美級。」

  要不是周圍有人,凌然非得出聲贊一聲。

  比起給定了內容的技能書,「一級技能書」給凌然的印象可是深刻。

  他的徒手止血技能,就是從一級技能書中獲得的。

  獲得就是完美級,給凌然的幫助一直都很大。

  包括現在做肝臟手術,凌然能以大師級的肝切除技能冠絕全省,並在全國範圍內闖出名堂來,那是多虧了完美級的徒手止血術的。

  肝臟手術中最困難,最複雜的出血問題,雖然不能通過徒手止血來完美解決,但它給了凌然相當的信心,讓凌然敢於做更大膽,更具有風險的嘗試。

  在醫學界,一直流傳著一句話:醫生越是願意做高風險的嘗試,病人獲得的收益越高。

  當然,這裡說的永遠都是總收益,而並非單個病人所獲得收益。

  單個病人可能會因為醫生的高風險嘗試而健康受損,甚至死亡,但就病人整個群體而言,醫生的高風險嘗試,絕對是正收益的。

  事實上,醫學自發展之日開始,就是這樣進步和前進的。

  藥品的臨床試驗,一期二期三期四期,花費巨萬,但不管用什麼樣的語言去粉飾它,歸根結底,藥品的臨床試驗就是用人去試藥,每次都必然有人因此而健康受損,死亡也不是什麼新鮮事。但對全體病人來說,自然是受益的。

  外科手術也是,最初的外科醫生,乃至於現代的外科醫生,也總是在提高手術的風險,同時提高病人的收益。

  即使是非研究型的醫生,但是,當外科醫生開始做高風險的嘗試的,往往不是病人能不能承受高風險的問題,而是病人已經到了非高風險而不能有收益的時候了。

  醫生和病人之間,有時候很像是投資人與網際網路企業之間的關係。

  只不過,他們投入的是醫療服務,收穫或損失的是健康。

  而對凌然來說,掌握了徒手止血技術以後,他的資本和抗風險能力,就大大的提高了。許多手術,仗著有徒手止血術,都可以做下去,就好像許多投資公司,可以仗著資本雄厚就投資高風險的產業,反而獲得高回報。

  凌然略帶著懷念,點開了「一級技能書」:

  暴露+

  切開+

  分離+

  止血+

  縫合+

  引流+

  外科基本操作,再次以可以直接獲得的姿態,出現在了凌然面前。

  凌然的目光,在「暴露」和「分離」兩個項目上逗留了好幾秒。

  到了他現在的狀態,縫合止血或者引流,雖然都有提高的空間,但已經是長板了,比較而言,暴露和分離兩個項目,最能給他以提高。

  暴露是外科醫生的基礎中的基礎,也是最難學習的,因為需要大量的經驗,才知道該如何暴露出合適的解剖面。

  當日在船上,林鴻厚為了止血,幾乎將那病人切成兩半,他要是有高超的暴露技術,也能順利的找到病人的出血點。

  找到之後,雖然不可能像是徒手止血那麼帥氣的止血,也可能不好直接的止血,但只要切的角度好,止血動作瀟灑還是醜陋,都無所謂了。

  另一方面,「分離」的價值也不容忽視。

  如肝切除或肝癌手術,又或者普外的大部分手術,歸根結底都是在玩分離。

  最基礎的如膽囊切除術,它的核心其實就是分離膽囊和肝臟,解除了黏連,膽囊切除本身就是新手都能做的事了。

  而在癌症手術中,分離的價值更不用說,好與不好,直接決定著一場手術的成功與失敗。

  可以說,6項外科基礎技能,帶給醫生的提高不僅多,而且是全方位的,這是高於術式的。

  凌然仔細思量片刻,還是點下了「分離」。

  「分離+」的列表下面,瞬間又刷出了一排的選項:

  皮下結締組織的分離

  筋膜和腱膜的分離

  組織的分離

  皮下囊狀物的分離

  這一次,凌然就不用多做思考了,直接選擇了「組織的分離」。

  儘管說,筋膜和腱膜的分離,明顯有利於他做各種骨科手術,例如手外科的手術,以及關節鏡和跟腱修補術,但是,無論難度還是應用的廣度來講,總歸是「組織的分離」最難。

  除非凌然不做肝脾等普外手術,只是一名純粹的骨科醫生,他才會去選擇「筋膜和腱膜的分離」,相應的,「皮下結締組織的分離」也許更適合整容外科等超賺錢的科室,至於皮下囊中物的分離——總得有些技能是邊角料,就好像皮下囊中物自身一樣。




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