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  「我們那時候學點東西,都要在台下練的熟悉再熟練,還有考試……」

  「理論都要背下來,好多理論,現在看來,都是錯的了,但那時候的老醫生可不管這些,有嚴厲的,一定要我們考到100分,考到100分才有資格上手術,所有人於是都拼命的背,但是,上了手術也不一定能上手,想想真的是夠苦……」

  馮志詳做著正常醫生在手術中最常做的事:聊天。

  凌然在主刀手術的時候是不聊天的,因為他不愛聊天。

  徐穩其實也有點這方面的傾向,如果是他自己主刀手術的話,他最多就是自己哼歌什麼的。不過,徐穩畢竟是伺候過許多位師父的,陪聊的基本技術和意識還是有的,見馮志詳聊的開心,他就配合的問個傻問題:「所以您以後都是特別注意這些。」

  「對啊,老一輩的好東西要學下來,糟粕也要丟棄嘛。」馮志詳見有人接話了,說話就更振奮了。

  他做過太多次的公開手術或者示範手術了,對此早就沒了畏懼。

  到了馮志詳的地位,要說從心所欲有點過了,但是手術期間,維持個人習慣什麼的,別人也沒法指摘什麼——有沒有人指摘,他也不是特別在意了。

  手術室里,於是全是馮志詳的聲音,且多是回憶往昔的故事。

  參觀室里的幾個醫生也只能聽著,一名主任聽著聽著,忍不住了:「這個故事我的聽過兩遍了。」

  「三遍。」王副院長道。

  「四遍。」碎管副高嘆口氣。

  「要不起。」祝同益發現眾人都看過來了,坦然道:「我骨科的,沒事也不聽他瞎叨叨。」

  眾人皆笑。

  笑過,發現手術室里,竟安靜下來。

  王副院長面色一變,趕緊去檢查對講系統,卻發現是正常的。

  才鬆一口氣,就聽手術室里,重新傳來馮志詳的聲音:「這個病人運氣不太好啊。必須清掃到胰頭後淋巴結了。」

  「至少沒有轉移到胰臟。」徐穩小聲道。

  「恩。這個工作量比較大了。」馮志詳說著低頭,就他這個年紀來說,掃淋巴結是很辛苦很疲倦的活計了。

  「我來幫手吧。」凌然稍微換了一點站位,他有完美級的淋巴結清掃術,更沒有謙讓的必要。

  馮志詳自然同意,於是,兩人面對面的低下頭,各自掃起了淋巴。

  第0655章 掃淋巴

  淋巴結清掃是各種癌症手術中,最花費精力的部分。

  淋巴結是人體淋巴系統的一部分,具體到不同的臟器周圍,淋巴結大約有米粒大小,鬆散的分布著,數量不一,位置也不一。

  在有的人心臟都會長在右邊的自然界,可以想像,完全的清掃淋巴結,就像是在人體內玩捉迷藏似的。

  比捉迷藏更麻煩的是,人體並不是一個單純的平面,當醫生在人體內操作的時候,不僅要考慮到上中下的位置,還要考慮到,內部空間的內部空間。比如臟器內部,又或者,被臟器、肌肉和脂肪等組織包括起來的其他封閉空間。

  醫生不僅要清掃暴露在外的淋巴,還要清掃範圍內的,封閉空間內的淋巴。

  這時候,就非常的考究解剖功力了。人的腹腔其實並不大,低頭看自己的肚子,然後想像它有六塊腹肌時的狀態——想像不來的時候,想像自己14歲的時候,腹腔的大小,再想像有肝膽胰脾腸胃腎等等器官擁擠其中,容錯的空間其實是非常小的。

  尤其是清掃淋巴這種事,一個不小心,就掃錯了別的臟器的淋巴。

  在病人的身體如此虛弱的時間裡,掃錯了淋巴的風險不言而喻。

  馮志詳雖然說允許凌然清掃淋巴,但他還是仔細觀察著凌然的操作的。敢於放手,即使因為馮志詳一向以來的做事方法,也是因為他見過凌然清掃肝臟周圍的淋巴。

  照馮志詳的想法,凌然至少可以幫忙清掃肝臟周圍的淋巴,這份工作做下來,也能讓他輕鬆不少的。

  當然,能掃肝部淋巴的,掃掃其他部位的淋巴,想必也是沒有問題的,說穿了,解剖熟悉了以後,掃淋巴的步驟本身是缺乏技術含量的。

  不過,掃淋巴是一個很考究功力的工作,一個不小心,就容易漏掉。然而,清掃淋巴的目的,就是預防萬一,是要防備著淋巴內的癌細胞,如果漏掉的話,既是對病人的不負責,也是對自己勞動的不負責——若是癌細胞能夠輕鬆擴展的話,手術就等於是白做了。

  馮志詳一邊自己掃淋巴,一邊看凌然掃淋巴,口中還道:「掃淋巴不怕慢,不怕錯,就怕沒注意,所以也不要著急。急火火的做手術,沒有必要。」

  這是他一向的理念,凌然聽了就「恩」的一聲,手上的動作並不見有變化。

  完美級的淋巴清掃術,能夠讓凌然在術中有非常清晰的判斷,相比之下,馮志詳的提醒就有些泛泛而談了,並不是最適合當下的選擇。

  馮志詳再看兩眼,見凌然掃淋巴做的熟悉,也就不多做強制了,注意力更多的集中在了自己這邊,笑笑道:「掃淋巴這個東西,對醫生是很不友好的,量太大,要求又精細,像我這麼大年紀的醫生,做起來很吃力了,但太年輕的醫生也容易出錯……」

  徐穩見凌然沒有聊天的興致,只能繼續頂上去,順便一舔:「馮教授您太謙虛了,我以前看過您的手術,淋巴結掃的特別乾淨,病人的預後也好。」




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