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  「30秒抵達。」接診台的護士再接了最後一通電話,也就趕緊站了出來,準備幫忙。

  晚上的急診不比白天,要求大家各司其職是不太現實的。沒事的時候就睡覺,有事的時候就得一起上了。

  凌然站到了接診門的最前方,兩手扎在胸前,就像是去手術室里一樣。

  事實上,急診的搶救,本來就是無比兇險的手術。

  比起普通手術來說,急診手術的「急」,既是時間要求的急,也是準備的時間急。

  同樣是肝切除這樣的大手術,若是在肝膽外科進行的話,術前檢查做一天兩天,甚至三四天都屬於正常。基礎疾病多的患者,可能還要先請內科會診,將血壓血糖肝功能等指標調整好了再做手術。

  而在急診科,遇到肝臟破裂的患者,要是自己不能做的話,也就是請肝膽外科或普外科過來一刀切了,什麼調血糖,調肝功,都是不存在的。

  同樣的,肝臟什麼情況,也是不可能像擇期手術那麼清楚的。

  對於任何一個科室來說,一級或二級的急診病人,都是相當兇險的病人,弱一些的醫院的專業科室,都傾向於將病人轉去上級醫院,也是這樣的原因。

  同樣是肝膽外科,像是武新市一院這樣的醫院,他們本身就要選擇條件好,病程簡單的病人才會自己做,陡然遇到一個急診肝切除的,根本就不敢接收。

  同樣的,武新市一院的急診科,在遇到肝破裂的病人,也就不敢接收了,由此可見,沒有大量專業科室支撐的急診科,自己也是很難發展的。

  雲醫急診中心能夠做起來,也是依靠著雲醫的諸多專業科室的。

  救護車停。

  兩人迅速沖了上去,幫忙將病人給抬了下來。

  凌然一邊聽著急救員報告數據,一邊迅速進行查體。

  大師級的體格檢查,到手就發揮了巨大的作用。

  「脾破裂,肝臟破裂,懷疑失血性休克,直接送手術室,補晶補液,拍CT……」凌然接下第一個病人,就做出了判斷。

  對於這樣的病人,脾臟切除和肝臟切除是首選方案。

  鄭培道:「轉給普外還是肝膽外科嗎?」

  按照雲醫的科室劃分,脾臟是普外的,肝臟則是肝膽外科的。

  凌然毫不猶豫的搖頭道:「我來做。」

  鄭培愣了一下,他看著救護車的燈光,滿腦子想的都是如何轉診,此時才突然意識到,凌然做肝切除早就切服了肝膽外科。

  「哦,好……」鄭培遲疑了一下,道:「我可以做脾臟切除的助手,肝切除不行……」

  這時候就不是搶手術的時候了,尤其是肝切除這樣的手術,一個不好就要死人的,讓鄭培直接上手術台做一助,結果只是死亡討論的時候被人屌出血來。

  凌然「恩」了一聲,道:「左慈典在樓上縫皮,派個人通知他一聲。」

  「是。」鄭培趕緊答應下來,不用凌然再吩咐,再趕緊安排各項檢查。

  這時候,第二個病人也推了下來。

  凌然迅速的換了一雙手套,再上前快速查體,且道:「脾臟破裂,睪丸碎裂,喊泌尿科來會診,送手術室。」

  稍停,凌然多加了一句:「脾臟和睪丸我來做,鄭培你跟這台,先穩定狀態。」

  在場幾個男人胯下一涼,接著才意識到,凌然竟是把兩個重病號給包圓了。

  第0561章 切

  將後續的兩名輕症病人,分配給值班的住院醫以後,凌然立即回到手術室,開始準備手術。

  來會診的普外科醫生也洗了手過來幫忙。

  雲醫的急診科向來比較強勢,像是脾切除之類的手術,都是在急診科自己的手術室里就做了。另一方面,也是普外科的手術多,擇期都做不完,對脾切除之類的手術,就更沒有需求了。

  雲醫的普外科,現在收病人都要看醫保類型的,不是什麼大病的病人,若是拿著市醫保來的話,門診醫生都是不會收的。

  這對小醫生們來說,顯然也不甚友好。

  尤其是工作就在雲醫的普外小醫生們,想見識一下脾切除,還都得跑急診科來。

  「院前報告的失血有1000多毫升了,現在血壓90,心跳110……」麻醉醫生看到普外的住院醫來了,眼皮子都沒有夾一下,等凌然入內,才快速的報告起來。

  「脾臟和肝臟都破了,打開估計失血更嚴重。」凌然的態度依舊自信。

  他現在對腹腔的判斷可以說是更準確了,再加上今天剛得的大師級的體格檢查術,面對急診病人,凌然的判斷可以說是十拿九穩了。

  畢竟,他現在主要面對的就是創傷,肝膽胰脾是好的就是好的,破掉了就是破掉了……

  「應該是左肝破裂了。」凌然還沒有打開腹腔,就一口叫出了破裂的位置,引得普外科的小醫生不由自主的看過來。

  麻醉醫生在旁不屑的看了看小醫生,心道:少見多怪,這才哪到哪……

  急診科的小護士不屑的看看麻醉醫生,心道:鄙視住院醫有什麼意思……

  「刀。」凌然沒有要筆,直接就將創口給切開了。

  「血管鉗。」

  「紗布。」

  「抽吸。」

  凌然一旦開始做手術了,精力就非常集中。

  他喜歡這種感覺,不用操心有沒有人看自己,有沒有人沒話找話的找自己聊天,或者突然有人撞在自己身上,跌倒在自己面前。




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