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  賀遠征則拿著手機,打起了電話。

  在手術室里,越是高端的醫生,電話就越多。

  雖然大家都是說兩句就放下了,但你架不住總有人撥進來。而到了擔任諸多職務的主任醫師的位置的時候,要是沒人常常撥電話進來,他也該撥電話出去了。

  至於現在,賀遠征自然是稍稍有點慌了。

  「出血了?」凌然還沒有洗手,自然不能立即衝上台去,而是首先詢問旁邊的霍從軍。

  在急診科幹了三十多年的霍從軍,血是見的多了,大出血更是常見,此時穩穩的站著,對凌然道:「肝切除的時候,郭醫生想躲開血管瘤,結果血壓太高,血管估計脆的不行了,一下子破開了。」

  「靜脈?」

  「恩。肝臟出血也很嚴重了。」

  「失血量多少了?」

  「現在有兩三千了吧。」

  「挺多了。」凌然也沒有特別緊張。他現在不像是剛開始進急診那樣,看見病人大出血就著急了。

  哪怕是大出血,只要是處於控制之中,就還有挽回的希望。

  當然,隨著出血程度的加深,控制力是越來越弱的,病人的預後也會更差一些。

  凌然站在距離手術台幾米的地方,仔細觀察著。

  這台手術他看的斷斷續續,但他是提前閱讀過磁共振等影像片的。最重要的是,郭明成也沒有用什麼奇怪的術式,最多就是改良後的肝門上徑路肝切除術。

  凌然斷斷續續的看下來,基本就知道郭明成的術中判斷和術中選擇了。

  應該說,郭明成也沒有做錯什麼事,就是運氣不好。

  可從另一方面來說,他選擇了門靜脈高壓的患者做肝門上徑路肝切除術,就是承擔了這份高風險。

  如今,高風險爆發了。

  凌然猜想,如果讓自己做這例手術的話,大概會有不同的術中判斷和選擇的。

  他甚至都不一定會選肝門上徑路肝切除術。

  但是,他擁有大師級的肝切除術,提前閱讀了核磁共振資料,又有170次的腹部解剖的積累,還有完美級的熱止血技能,以及完美級的徒手止血技能。

  可以說,急診科出身的凌然,在肝切除,以及止血方面是有極大的專長和優勢。

  僅僅是強專精,甚至算不上弱大師的郭明成,已經做出了最大努力。

  只是病人的病情確實複雜,而郭明成恰恰沒有做出最優判斷而已。

  然而,做出不同的選擇,並不是一次數值式的賦值判斷,也許在死亡討論的時候,醫生們可以做賦值判斷,但在手術過程中,術中判斷永遠是瞬間的綜合決定,簡單來說,在沒有絕對項的情況下,就是跟著感覺走。

  高風險手術中的術中決定,就好像行走在樹林中,身後有野豬在追,前方的三岔口,一條路有狼的腳印,一條路有熊的腳印,一條路有虎的腳印……

  有時候,技術不好的,並不是做了錯誤的術中決定,它做什麼決定可能都不會得到好的結局。

  技術足夠好的,也並不總是做了正確的決定,它只是把錯誤的決定給平趟了。

  那些處於兩者之間的,往往是最需要運氣指引的。

  就像是現在的郭明成醫生。

  凌然舉著口罩,站的離郭明成近了一些,伸著腦袋看著腹腔內的情景。

  「什麼事?」郭明成的語氣不太好,做手術不順利的時候,醫生都是凶的要死的。

  馮志祥教授雖然已經站累了,操作也遲滯了,但表情尚算鎮定,問:「凌醫生有什麼想法?」

  凌然只遲疑了一秒鐘,就道:「我的止血技術,比肝切除技術好的多。」

  從大師級到完美級,起碼要做幾千例的手術,或許還包括更多的前置條件。而擁有完美級熱止血和完美級徒手止血技術的凌然,止血技術顯然是比肝切除技術好的多。

  馮志祥做了這麼多年的教授,見過的天才形形色色,這時回想梅老的肝內膽管結石的情況,再看看凌然的表情,問:「你有什麼建議?」

  「我可以洗手之後上台幫忙。」凌然停頓一下。

  霍從軍「咳咳」的裝了起來。

  他從後面一把將凌然拉了回來,道:「他們是來開飛刀的,你這時候上台,是想擔責任嗎?」

  賀遠征也看著凌然愣在那裡,有種被人擋槍的溫暖感。

  凌然道:「救過來就沒事了。」

  「救不過來呢?」霍從軍反問。

  「我可以幫得上忙。」凌然考慮問題的方向,與霍從軍完全不同。

  「凌醫生願意幫忙的話,最好了,麻煩你了。」馮志祥也不等兩人再討論了,就出血到這個程度,一個不慎就是全面崩塌,宣布死亡的結果了。馮志祥已經是沒有更好的解決方案了,徒弟郭明成看樣子也就是在掙扎……

  凌然點點頭,一個囉嗦的字眼都沒有,轉身就道:「我去洗手」

  幾分鐘後,凌然重新返回。

  此時,走廊里已經有許多聞訊而來的醫生和護士在圍觀了。他們不被允許進入手術室,就在外面聽著響動,然後隔著門瞅。

  堂堂教科書上的馮志祥教授,飛刀失誤,將是許多人接下來討論的話題了。

  凌然一言不發的入內,並在護士的幫助下,穿戴好手術服和手套。

  「讓我摸一下。」凌然說著話,手就插入了滑膩膩的裝滿血的腹腔內。




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