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  余媛盯住呂文斌,滿臉「你是認真的?」表情,再道:「我提前在主刀位上放兩個踏腳凳,凌醫生來了怎麼用?我不自己找踏腳凳,怎麼請人來搬?」

  「余媛考慮的很周全。」左慈典聽不下去了,再聽下去的話,他就要笑出聲了。

  呂文斌呵呵呵呵的笑了三聲,低頭道:「咱們還是先說手術吧……」

  余媛顯然也不想就著這個話題繼續聊下去,她哼哼兩聲,道:「輪不到我們做手術,現在先檢查手術準備,首先是心肺復甦全套,除顫儀、呼吸機、氣管切開包……」

  余媛做了一個多月的住院總醫師,氣勢就完全不一樣了,重點是自信心強了很多。

  這就好像一個學生,快到高考的時候,每天壓在學校里,每天十幾個小時的學習時間,一周甚至兩周才回家洗個澡,兩個月以後,必然會有驚人的變化——最起碼,他就知道自己的極限在哪裡了,哪些題是自己能挑戰的,哪些題是自己挑戰不了的……

  余媛也是一樣。

  她本來就不擅長外科手術,在此之前,她總覺得自己只是沒有得到機會……

  而在成為住院總以後,余媛漸漸的明白,自己是真的不擅長外科手術的!

  不過,不擅長外科手術不代表說,余媛就不擅長外科了,更不意味著她就不能在醫學上有所發展了——長時間的住院總生涯,也讓余媛弄清了這個問題。

  她在急診科里做住院總,遇到的最多病人其實並不需要進行外科手術,就算是需要做手術的,需要到手術室里的手術的,也是少之又少。

  對於這些患者,余媛總是能夠將他們轉交給擅長外科手術的醫生,或者也來得及呼叫其他科室的醫生前來會診……

  所以,余媛看到了自己的極限,也看到了自己的特長……

  她認認真真的完成術前檢查,並且隨時關注病人的生命指征,頻繁下令使用藥物。

  除了沒有打開腹腔,余媛做了所有能做的事……

  凌然走進了手術室。

  他也是首先看看監視器,再問旁邊的蘇嘉福:「病人狀態怎麼樣?」

  「還算是平穩,但失血量很大,你看下面的引流袋,都要裝滿了。」蘇嘉福有些焦頭爛額,對於麻醉醫生來說,針對這樣的病人,要維持穩定都是非常困難的。

  「說明腹腔內依然有活動性的止血。」凌然轉頭問:「患者家屬簽署知情同意書了嗎?」

  「我來打電話。」巡迴護士立即去打了電話。

  此時此刻,霍從軍才剛剛等到患者父母的捷達車。

  凌然默默點頭,再在巡迴護士的幫助下,穿好了手術服和手套。

  回過頭來,凌然再看看監視器和病人,陷入了思考中。

  就急診科的工作來說,凌然已經可以說是遊刃有餘了。

  的確,一些術式和處理方案,他還做的不是太好,但是,泡在急診科一年之久,凌然掌握的技巧也是足夠多了,除了來自系統的饋贈之外,長時間的手術生涯,也讓他學到了許多。

  即使如此,眼前的病人也可以稱得上是病入膏肓了。

  叮鈴鈴。

  手術室里的電話響了起來。

  巡迴護士迅速從牆上拿起電話,幾秒鐘後,高聲道:「病人家屬簽字了。」

  「開腹。」凌然毫不猶豫的伸出手來了器械。

  本台手術的器械護士,仍然是他最熟悉的護士王佳,不用凌然喊出具體的器械名稱,王佳就將之啪給了凌然。

  凌然只用了幾秒鐘時間,就擼開了患者的腹部。

  在腹腔打開的瞬間,這名二進宮的患者的血液混著血塊,就流滿了手術台。

  「這……血也太多了。」呂文斌當場就有些宕機了。

  余媛的住院總經驗則稍稍發揮出一點點作用來:「抽吸嗎?凌醫生?」

  凌然輕搖了一下頭,再道:「先移取紗布,再去要血。」

  「是。」巡迴護士聽到自己的事,立即就去打電話了。

  「鑷子。」凌然開始俯身掏紗布。

  一塊,兩塊,三塊……

  「腹腔里全是紗布了……」左慈典做拉鉤俠,看的一清二楚,咋舌不已。

  「填塞止血,但是肝裂了,塞多少紗布進去都沒用了。」凌然既是說明手術情況,也是給幾個人做現場教學了。

  紗布全部取出來,病人的失血量自然狂飆。

  蘇嘉福看的心驚不已,腳下一踩,騎著椅子就來到加壓加溫輸血器的前方,飛快的調高了參數。

  隨之送來的輸血袋,也全都被他塞了進去。

  在一些條件不具備的小醫院裡,常常能見到醫護人員懷抱著輸血袋,或者用手擠輸血袋的照片。血液製品都是低溫保存的,而病人的體溫又是關乎生存率的大課題,到了緊急輸血的當口,醫護人員只好用體溫來給輸血袋加熱,用手擠來給輸血袋加壓,以期能儘可能快的給病人輸入溫度合適的血液。

  類似的照片,往往都會掛上暖心的名字,並被一些不明真相的群眾瘋傳。

  然而,現實的情況是,體溫加熱的速度很慢,只能緩解緊急的局面,最終輸入病人體內的,多半還是溫度過低的血液。手搖手擠輸血袋,不僅速度不理想,血細胞和血小板也遭到大量破壞,血液質量大大下降(注1)。




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