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  「一會兒,等拇指殘端清創完成之後,我會做S型切口,游離橈動脈,橈神經以及頭靜脈備用。凌然你做V型切口,游離出待用的動靜脈和神經,截骨,然後縫合。」王海洋停頓了一下,道:「這是第一階段,由兩組人分別操作,配合完成工作。」

  「好。」

  「是。」

  醫生們稍微正經了一些。

  「第二階段做第一足趾的吻合。頭靜脈與第一足趾的靜脈吻合,橈動脈的腕背支和足背動脈做吻合……」王海洋仔細的介紹了方案。同樣是拇指再造,也是有多種路徑的,趁著另一組做清創的時間,他就詳細的介紹了自己的方案。

  末了,王海洋再道:「第二階段,我做主刀,凌然是一助……侯康做二助。有沒有問題?」

  「好的。」侯康回答的略微有些艱難,他做住院醫好幾年了,算得上資深,排名在凌然後面,稍微有點不好意思。只是抬起頭來,似乎沒人關注這個問題,侯康也就釋然了。

  凌然道:「我要看核磁共振的原片。」

  「給你準備好了。」王海洋回答的很利落。大家現在都知道凌然是看得懂核磁共振的。看得懂和能看自然是兩個概念,而在醫院裡,普通的影像科住院醫,也不敢說自己有多看的懂核磁共振。

  這項優勢也是凌然在手外科的風評不錯的原因之一。能看核磁共振或許要幾個月的練習和幾百上千張片子的閱讀,看得懂的要求就高了。

  偶爾在遇到核磁共振方面的問題的時候,深諳手外科的凌然,顯然能夠提供更多的信息,其中許多是影像科不能提供的。如血管、肌腱等人體組織,在核磁共振下的顯示往往並不直觀,還牽扯到拍片時的各種選擇,深究起來,要求極其之高。

  具有3000次手部解剖經驗,大師級影像(四肢)和完美級斷指再植的凌然,所能做出的判斷,經常都不是影像科的專業人士所能了解的。

  或許也是有了前兩項的前置條件,凌然才能得到後一項技術。

  「打開。」王海洋轉了轉手指,就見手術的一面牆,竟然緩緩抬起了,繼而露出後面的大屏幕。

  在護士的操作下,大屏幕上,很快展示出了患者的核磁共振片。

  凌然稍稍有些驚訝,這麼大的屏幕看片,效果自然是要更好的。

  王海洋笑笑,道:「怎麼樣?這個是我們手外新裝的……怎麼說來著……」

  「閱片神器。」侯康向前一步,語氣加重。

  王海洋滿意的點點頭,道:「我們手外科是雲醫最核心的科室了,你像是這樣的設備,百十萬元的,你只要開口,立即就能裝上來。這個和急診科不一樣吧,急診科要買台10萬塊的儀器,都得打報告。實話說,如果你真的想要,時機合適的情況下,我們手外單獨買台核磁共振儀都不是不可能。」

  凌然邊聽邊看片邊點頭,同時有點好奇的問:「您是怎麼給霍主任說的?」

  提起霍從軍,王海洋的臉就綠了點,再哼哼一聲,道:「我又借了間復健室給他,2個月。」

  第0178章 各展其能

  趁著前一組的人做清創,凌然一個人雙手抱胸,兩手撇著,站在屏幕前讀圖。

  呂文斌做著給病人腳趾消毒之類的工作,余媛陪著凌然,給他當人形遙控器。

  凌然看著磁共振的片子,余媛也在悄悄的閱讀。

  她曾經認真學過影像學,閱讀磁共振的水平並不弱,此時不免躍躍欲試的想要提出一點建議。

  余媛注意著凌然的表情,猜測著他的看法,然後輕輕吁了一口氣,就待開口……

  「好了,關掉吧。」凌然看完了片子,回到了手術位。

  余媛愣了愣,也是無可奈何的關掉了大屏幕,再將遙控器放回原處,自己走到凌然的身側。

  「去洗手。」凌然的語氣不溫不火的,卻是嚇的余媛險些摔倒。

  手術室里的幾名醫生都奇怪的看看余媛。

  就今天的手術來說,資深住院醫侯康能進來,都算是運氣好,大家都想不到還會有人需要被提醒洗手。

  余媛羞紅臉的出了手術室去洗手了。碰過遙控器的手肯定是要重新清洗的,她開始的時候還記得,之後卻是給忘記了。

  等凌然都劃好了線,都拿起手術刀了,余媛才匆匆忙忙的返回。

  「凌醫生人真好。這樣的手術都願意帶學生來見世面。」護士悄聲的聊天,聲音大的滿手術室都能聽得到。

  余媛越發的不好意思起來。

  她也不是不懂這些,她的碩士畢業論文甚至就是說院內感染的,還發了一區的SCI。

  但是,她的實操經驗是真的少,到了醫院以後,也沒有得到多少機會,說起來,還比不上其他入院三年,全呆在一個組的住院醫……

  「紗布。」凌然的命令從耳邊傳來,驚醒了二助余媛。

  「止血。」

  「再給我一塊紗布。」

  「抽吸了。」

  凌然的命令接連不斷。截肢是超級弱化版的斷指再植,雖然不需要再做最麻煩的血管吻合術與神經吻合術了,但也得將血管理出來,神經理出來,並一一處理好。

  對於此時的凌然來說,截肢可謂是輕鬆,呂文斌已經可以做到遊刃有餘的配合,對余媛的要求就更低了。

  余媛低頭做事,慢慢的又重新積攢了些微的信心。




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