第1279頁
「那就好,我看片子第一感覺應該是新型肺炎。」馬修德說道。
「新型肺炎核酸檢測3次、新型肺炎抗體檢測1次均為陰性。」唐主任解釋道,「雖然我聽說天河那面有可能要用CT當做可靠依據,進行大面積的篩查……」
「你感覺哪不對勁?」
「患者既往身體健康,從事體力勞動,但咳嗽咳痰四年多。要是沒有新型肺炎這事兒,肯定要做其他檢查明確診斷。可現在的情況,也只能初步認為是新型肺炎。」
「傳染病院那面,我聯繫一下。」
「馬院……」唐主任欲言又止。
「嗯?你有什麼沒說的麼?」馬修德問道。
「我覺得還是完善相關檢查更好,要不然患者現在帶著呼吸機,去傳染病院的ICU,一旦被傳染,不是也是了。」
唐主任說的比較拗口,但馬修德聽懂了她的意思。
ICU就是鬼門關,尤其是傳染病院的ICU,那面收治的都是新型肺炎的患者,沒事的人被送去大概率要被傳染。雖然說那面現在患者都在單獨的房間裡,但如果不確定是新型肺炎的話還是不送過去的好。
「唐主任,你覺得像什麼病?」馬修德遲疑問道。
「不知道。」唐主任並不隱晦自己沒明確診斷這一點,她說道,「要是正常情況下,需要做支氣管鏡+肺泡灌洗,灌洗物做檢查再說。可相關的情況,您也知道。」
「做了3次檢查都是陰性。」馬修德沉吟。
「是。」
「我問一下吳老師,看看他的意見。」馬修德也拿不定主意。
雖然第一感覺是要把患者送走,這麼一個燙手的山芋還是送去傳染病院的好一些。
可是唐主任說的有道理,一旦把健康的人送去那面,意味著患者生存機率進一步減小。
「我覺得沒必要做更多檢查。」王院長沉聲說道,「天河有很多影像學的醫生建議憑藉影像診斷就可以定診。馬院,聯繫省傳染病院,還是儘快送過去的好。」
「那面情況不同。」唐主任小聲堅持道。
「天河市能定診,咱們為什麼不能?」王院長不滿意地說道,「我對唐主任的看法保留意見,建議轉去傳染病院。」
第1064章 免費醫療?
「發熱患者,做那麼多檢查,一旦在咱們醫院發生院內感染了怎麼辦。」王院長對此還是有著極深的顧慮。
畢竟一次院內感染,將近百名醫護人員被隔離;一眾院領導被省市領導一頓臭罵,把何昕院長直接罵的請假在家,這無論如何都要留下三室一廳、近百平的心理陰影面積。
「我覺得不像。」唐主任小聲念叨著。
她的聲音不大,很顯然心情複雜。
「我問問吳老師。」馬修德對用出終極大招——召喚吳老師毫無顧忌。
這種時候都不用,還等什麼。
唐主任也期待吳冕的答覆,她的直覺和多年的臨床經驗告訴她,這名患者還真就未必診斷新型肺炎。
可惜,吳冕的電話沒人接。
「吳老師估計在方艙醫院呢。」馬修德遺憾地說道。
「那怎麼辦?」王院長問道。
馬修德看著唐主任,等專業的醫生給出自己的建議。
唐主任猶豫了很久,說道,「核酸檢驗是陰性,反正傳染病院也不收,我給患者做肺泡灌洗,等實驗室檢查回來再說。兩位院長看怎麼樣?」
「我認為沒必要,建議薛院和傳染病院溝通一下,患者需要轉院。」王院長說道,「薛院在省疫情防控指揮部,就是協調一下,打個電話的事兒。」
「可是患者的病程來看不像是新型肺炎,他在4年前就有咳嗽,1個月前咳嗽咳痰加重。」
「發熱是3天前的事兒。」
唐主任知趣的沉默下去。她能看出來王院長的意思——抓緊時間把患者轉走,一了百了。
非常時期,誰願意接一個燙手的山芋呢。
馬修德想了想,道:「那我說一個方案,大家看看。唐主任這面先給患者做檢查,我聯繫省疫情指揮部,匯報患者病情。還是要明確診斷,傳染病院那面的壓力也很重要。」
唐主任低頭,看著馬修德的拐杖,心裡知道馬院是暗著幫自己說話,同意先做肺泡灌洗,明確診斷。
王院長自然也知道其中的蹊蹺。
他嘆了口氣,「馬院,患者已經上了無創呼吸機,肺泡灌洗有一定的風險。而且患者家屬的意見是送去傳染病院,繼續治療。」
「嗯?!」馬修德怔了一下。
「馬院,的確是這樣。」唐主任說道,「剛來的時候家裡就打聽醫療費用,還說肯定是新型肺炎,抓緊把人轉到傳染病院。」
國家宣布所有治療新型肺炎的費用全免,然後家裡人就希望患者得的是新型肺炎?
馬修德嘆了口氣,邏輯很簡單,可邏輯後面的東西他並不願意多想。
費用問題,始終都是吊在醫護人員頭頂的那柄達摩克里斯之劍。能免費治療,患者家屬的考慮似乎更多都在費用上。
「有一件事,王院長考慮到沒有。」馬修德想了想,沉聲說道,「去傳染病院,一切都從急、從重處理,一旦不是新型肺炎怎麼辦?」
「不可……」王院長意識到不對,連忙頓住。
「可以這麼和患者家屬說。」馬修德道,「我去吧,畢竟我從前是醫務處處長。」