第1069頁

投票推薦 加入書籤 小說報錯



      


  「控制器約重3kg,內有提供動力的電池組和轉速控制系統。第一、二代人工心臟分別為搏動泵和軸流泵。第一代搏動式人工心臟也被稱為容積式泵,體積大,不易植入。」

  「第二代人工心臟體積變小了,但葉輪轉速高,可能損害紅細胞和凝血系統,易引起血栓。」

  「第三代人工心臟的設備體積小,易植入,運轉時幾乎不產熱。由於採用非接觸式軸承,核心零件可以不與周圍成分發生任何機械接觸而旋轉,減少了機械摩擦帶來的耗損問題。又因核心零件不和血液直接接觸,血栓問題也有很明顯的改善。」

  「不過看程先生的情況,雖然有改善,但是血栓問題還是讓人頭疼。」吳冕道。

  「吳醫生,您說得對。」程雲海道,「不過四代產品已經有實驗室樣品,如果在您這裡手術成功的話,我會儘快做人工心臟更換。」

  「西格瑪實驗室?」吳冕問道。

  「您知道?」程雲海微微詫異,這位年輕人怎麼什麼都知道。

  「參觀過。」吳冕道,「這不是軍工產品,我能遠距離看看,並看一部分相應的數據。四代產品不錯,就是略貴。」

  程雲海皺眉,額頭已經有汗水滲出。

  「您平時是口服藥物還是肌注?」

  「口服,我的心裡其實從來沒有放棄過。」程雲海道,「我還想著有一天變成正常人,而不是靠著打針維繫。」

  「您的選擇是對的。」吳冕道,「但口服藥物也會成癮。」

  「嗯,所以我都控制藥物劑量。」程雲海說著,閉上眼睛,「可是,好累。」

  第888章 打斷骨頭拉手風琴

  「程先生,那我們就不耽誤更多時間,現在開始講一下手術的治療過程。」吳冕見投影儀已經準備好,便說道。

  「謝謝。」程雲海口服藥物後強忍著疼痛說道。

  「不過提前說明的一點是,這種術式解決的並不是根本性問題。有的人凝血機制有問題,經常性出現血栓;而您則是因為三代人工心臟工作原理問題,導致血栓形成。」

  「您放心,要是能緩解的話,我會儘早更換人工心臟。」

  「好,我來給您講解一下手術的過程以及原理。」吳冕點了點頭,說道,「手術叫做脛骨橫向骨搬移微循環再生。這麼說有可能很枯燥,我先給您講一下這項技術的來由。」

  「俄羅斯骨科醫生加·阿·伊里扎洛夫經長期試驗與臨床發現,人的骨骼就像人體內的結締組織、上皮組織一樣,具有很大再生和極大可塑性。

  醫生只要掌握其發育與生長規律,運用一定醫療手段,在一定程度上可使骨骼按照醫生的意願生長或縮短,從而使因外傷失去的手指、腳趾等『失而復得』。」

  吳冕見程雲海有些困惑,便把複雜的事情進一步簡單化。

  「在國內最早的應用,是把小腿打骨折,然後拉開一定距離,讓骨質生長,達到增高的目的。」

  「我知道!」程雲海道。

  馬修德也輕輕點了點頭,「從前我聽說三院分來一個護士,個子很矮,換點滴困難。那個護士最後選擇了這種增高手術,術後恢復的還不錯。之前大家都擔心雙側肢體不一樣長,但術後看問題不大。」

  吳冕點了點頭,繼續說道。

  「加·阿·伊里扎洛夫用十餘年的時間對技術與理論進行深入研究,最終形成了牽拉性組織再生的張力-應力法則。

  其中矯形外科技術和牽拉成骨學說,被國際骨科界譽為骨科發展史上新的里程碑。」

  Ptt上不斷閃過相關手術的治療圖片,患者的腿部由金屬架支撐,兩根金屬管道穿過,金屬架的一側有刻度,看樣子應該是可調節的。

  有的患者只是小腿有架子,最後幾張圖片上,患者大腿、小腿都有金屬架支撐。

  「我在麻省的時候,曾經給兩名想要成為模特的女孩做過這類增高手術。術後效果……一言難盡。」吳冕道,「併發症很多,雖然增高了6.5cm,但我認為這項術式並不好。」

  聽吳冕用「不好」這個詞來形容,馬修德笑了笑。

  「就像是腔鏡下胃部袖狀切除手術一樣,前幾天遇到一個減肥的女孩兒,術後出現併發症。對患者的損傷太大,而且沒有足夠的必要性,並不建議。」

  「當時我沒多想,後來遇到一個和您類似的患者,忽然想到加·阿·伊里扎洛夫的術式。」

  「這項術式的本質是利用人體再生機能,來實現臨床目的。而且脛骨骨折後的重建工作……簡單說,機體會進入應急狀態,開始重建血管。」

  程雲海大約理解吳冕說的意思。

  「要做手術,首先,必須B超確定膕動脈的通暢。剛剛我查體很粗略,只是摸了一下膕動脈。」

  「我曾經嘗試過膕動脈閉塞情況下的進行手術,小白鼠只有65.6%的概率出現血管重建。所幸的是您的膕動脈條件還好,應該不會影響手術結果。」

  「該項手術我用小白鼠做過178例,效果理想。進入臨床後,因為時間原因,只有21個患者、25個患肢進行過該類手術。但是我認為現有數據已經有臨床意義,可以嘗試在臨床鋪開。」吳冕面前的PPT換成一系列數據。

  程雲海仔細看,數據上表示男12例,女9例;年齡48~79歲,平均(62±8)歲。右下肢11例,左下肢8例,雙下肢3例;診斷血栓閉塞性脈管炎8肢……




章節目錄