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不過這都無所謂,周國輝經過一段時間的學習,基本掌握了這種術式。
畢竟有吳冕在身邊,有什麼不懂的直接跑去問他就行。
吳冕的回答深入淺出,每每都能用最簡單的方式把周國輝的疑惑解開。
日子就這麼一天一天過去,已經到了十月中旬。
原本打算來劍協醫院散散心,休個有薪事假,卻沒想到變成來這面工作。
過了一段時間,在帝都醫院醫務處相關律師的斡旋下,那面賠償的問題已經裁定,賠償患者75萬。
周國輝甚至都沒來得及心疼一下這些錢,他也忘記了還要回去,直接辦理了進修手續留在劍協醫院。
每天的忙碌讓周國輝忘記了瑣事的煩惱,他像是變成剛進入臨床的小醫生,拼命汲取著自己不懂的一切知識。
最近吳老師要做腦皮質切除術,這麼大的手術哪怕是神經內科的醫生也感興趣。周國輝正在和帝都的朋友們探討著手術的併發症,他的手機響起。看了一眼,是吳冕打來的。
「吳老師,您好。」周國輝接起電話。
「周主任,醫大二院請求院外會診。」吳冕沉穩說道,「您這面忙麼?」
「正在看患者。」周國輝說道,「我馬上趕過去。吳老師,我和誰聯繫?」
他是帝都人,省城這面基本兩眼一抹黑,誰都不認識。
「馬院帶您去。」吳冕道,「我手頭有點事,幾個小時後趕過去。」
「您忙您的,對了吳老師,什麼患者?」周國輝問道。
「據說是一個21歲的缺血性腦卒中患者,那面最後沒看懂。患者比較年輕,二院不敢耽誤,請省內的專家一起會診。」
吳冕說的比較簡單,周國輝卻有些頭疼。
掛斷電話後他仔細的想了想,21歲,光是這個年紀就已經很讓人無語了。
越是年輕的腦卒中就越是棘手,這是周國輝的工作經驗。就像是腫瘤一樣,越年輕就越重。
21歲,正是身體最好的時候,怎麼就缺血性腦卒中了呢。
缺血性腦卒中是指由於腦的供血動脈,比如說頸動脈和椎動脈的狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。
這種病分為四種亞型,短暫性腦缺血發作;可逆性神經功能障礙;進展性卒中;完全性卒中。
除了第一種外,其他都可能伴發腦梗的存在。
周國輝並不認為是簡單的頸動脈、椎動脈狹窄造成的缺血。畢竟黑山省再怎麼偏僻,也是一個省,省城的醫生水平不可能低到連腦缺血的時候不檢查一下頸部B超。
21歲……這個年紀再次讓周國輝感到有些頭疼。
他一邊從自己幾十年從已經歷里找尋相似病例,一邊聯繫馬修德院長。
15分鐘後上了車,周國輝問道,「馬院,有患者的資料麼?」
「周主任,我問那面要了。」馬修德說道,「不過那面好像正忙著搶救,病歷一直沒發過來。」
「……」周國輝也只能暫時靠猜。
「當時宋亞彬主任和我聯繫的時候說了簡單的病史,患者突發構音障礙、輕度左側肢體無力及共濟失調而就診,患者入院時的NIHSS評分為6分。」馬修德儘量說出自己知道的事情。
「嗯。」周國輝點了點頭。
「周主任,這患者也太年輕了。您是怎麼考慮的?」馬修德問道。
「構音障礙好了麼?」周國輝問道。
「患者經過一段時間的治療,情況有所好轉。」馬修德說道,「今天辦理出院手續,據說在結算的時候暈倒,正在進行搶救。」
「……」周國輝很無語。
一般來講有構音障礙的患者屬於完全性卒中。
患者突然出現中度以上的局限性神經功能障礙,病情發展在6小時內達到高峰,以後神經功能障礙長期存在,很少恢復。
主要表現有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙,常有意識障礙。
有了構音障礙,還能好轉,意味著什麼根本不用多想。但出院結算的時候又出事,證明醫大二院的治療毫無效果,他們根本沒找出來疾病的真正原因。
第666章 誰又不是在奉獻呢
「很棘手,要看看患者才知道。」周國輝慎重地說道。
馬修德和醫生打交道打了幾十年,早就習慣他們的說話方式。要是一口應下來的那種,馬修德肯定會擔心那人什麼情況都沒弄懂,隨口胡說。
「前幾年國內流行的說法是缺血性腦卒中可防可治,也的確是這樣,主要還在於時間。」周國輝說道,「造成腦部血管缺血的原因當中,又以血管內形成血凝塊,堵塞血管最為常見。
如果患者使用了專門溶解血凝塊的藥物,就可能重新疏通血管,恢復腦部區域的正常功能。」
周國輝說的很慢,一字一句,一邊說一邊在琢磨那個21歲男患者到底是什麼情況。
「用藥和介入取栓,是現在兩種常用的方式,馬院,您知道二院用的是什麼辦法麼?」
「不知道。」馬修德搖了搖頭,苦笑道,「我從前不是醫務處長麼,這幫傢伙習慣出事兒先給我打電話。其實今兒的事情也是習慣,根本不是全省找會診。」
「哈哈,馬院,那是您工作得力。醫務處長能幹到這種程度,厲害,厲害!」周國輝笑道。