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  面對睜著眼睛說瞎話的吳冕,韓廣雲一時語塞。

  兄弟醫院……MB,你還知道是兄弟醫院?二院的牆角都快被挖斷了!本來堅不可摧的一堵牆現在已經被挖的搖搖欲墜,不都是劍協醫院和你吳冕吳老師鬧出來的么蛾子麼。

  韓廣雲心裡不高興,但是嘴上卻不敢說什麼,他清楚吳冕的武力值。而且人家打自己一頓,有足夠的實力擺平……早知道他在,自己肯定不會過來。

  徐才志這個老不死的,竟然陰自己一道!韓廣雲憤怒的瞪了徐主任一眼。

  「慢著點,別著急,尤其要注意針腳的間距。主動脈瓣置換手術並不難,做好關鍵步驟就行。」

  「靜注艾司洛爾20 mg,靜脈注射。」

  「西地蘭,給半支,0.2mg。」

  「維拉帕米2.5 mg並持續泵胺碘酮10μg·kg-1·min-1。」

  「催一下甲功三項的檢查結果。」

  吳冕懟完韓廣雲後,大咧咧站在手術室里指揮搶救。而手術過程只是偶爾在關鍵點上提一句,並沒有特殊關注。

  對於吳冕來講,心臟手術的難度也就那麼回事,醫大二院能完成,自己沒必要刷手上台。

  手術室里的醫生、護士都各自低著頭忙自己的事情,這種情況下要是抬頭看韓處長,怕他會更尷尬。雖然現在韓處長不說什麼,可架不住他日後報復。

  韓廣雲也難受的要命,吳冕簡直太不拿自己當盤菜了,這貨前腳剛說完是參觀學習,接下來直接指揮搶救……

  監護儀的報警聲不斷,患者的生命體徵並不平穩,但整台手術卻在吳冕的指揮下一點點完成進度。

  「吳老師,檢查結果回來了。」徐主任接了一個電話後來到吳冕身邊說道。

  「T3:12.2,T4:584.1,FT3:54.52,FT4:84.2,TSH:0.22.」

  徐主任拿著手機,對著上面的數值快速念到。

  血清總T3、T4;游離T3、T4比正常值高數倍,TSH比正常值低。不管是不是甲狀腺危象,這份檢驗報告不正常就是了。

  「丙基硫氧嘧啶600 mg、心得安10 mg,經胃管注入。」

  徐主任心中慶幸,幸好在幾十分鐘前,吳冕吳老師讓備藥。要不然丙基硫氧嘧啶這種八輩子在手術室用不上的藥肯定不能在第一時間用上。

  「胃管注入丙基硫氧嘧啶後60分鐘,碘化鈉1.0g加於5%葡萄糖鹽水500ml中,緩慢靜脈滴注12小時。」

  「普萘洛爾,3mg加於5%葡萄糖鹽水250m1中緩慢靜脈摘注。」吳冕連續不斷地說道,「知道普萘洛爾怎麼停藥吧。」

  「知道知道。」徐主任化身小麻醉師,手裡拿著A4紙,把吳冕說的話都記下來,一個字都不敢遺漏,「密切注意心率、血壓變化。一旦危象解除改用常規劑量,我知道,我知道。」

  「嗯。」吳冕點了點頭。

  「先給一支氫化可的松,然後100mg加入5%葡萄糖鹽水500m1中靜脈滴注。」

  「術後送到ICU,用抗生素預防感染。再有,注意查肝腎功能,有一部分患者在甲狀腺危象後會並發多臟器衰竭。」

  說著,吳冕看了方金水一眼,問道,「方主任,抗生素的預防用藥是不是也要審批?還是說根本不允許?」

  「現在不讓。」方金水不敢看韓廣雲,硬著頭皮實話實說。

  「找臨床藥學組會診,一定要提前用上抗生素。高級別,大劑量,要是不讓給我打電話。」吳冕看也不看韓廣雲,直接和方金水說道。

  「……」韓廣雲聽著吳冕的話,心裡有些茫然,又有些氣憤。

  剛剛化驗回報的數值……他一個都聽不懂。雖然聽不懂,但是看吳冕、方金水與徐才志的表情能看出來,化驗檢查真的存在問題。

  一個心臟手術,怎麼就並發甲狀腺的毛病了呢!韓廣雲壓住心底無數的問題,低著頭,一聲不吭。

  進來之前和徐主任說的狠話只能全都咽回去。

  雖然那個傢伙「囂張」的說不讓用藥給他打電話,他以為他是誰?!院長麼?還是醫務處長!還是……韓廣雲胸口憋悶,胃疼的毛病又重了幾分。

  吳冕看也沒看韓廣雲,一條條交代完醫囑,手術室的麻醉師、護士開始執行。任海濤跟在旁邊,謹慎的每一樣藥品都看一眼生產廠家、生產日期。

  藥物注入,患者的生命體徵還是沒有任何變化。高壓依舊在75mmhG左右晃悠,心率在160次/分左右,監護儀的報警聲不斷,滴滴的聲音讓人心煩意亂。

  但吳冕身上散發的氣勢卻溫和了許多,馬修德明顯能感覺出來吳老師整個人都放鬆了。

  「吳老師,藥物什麼時候能起效?」馬修德小聲問道。

  「下去之後吧。」吳冕說道,「手術過程中會一直這樣。不過沒事,丙基硫氧嘧啶和碘化鈉給進去,人應該沒事。」

  第566章 打他做什麼

  1小時35分鐘後,體外循環停機。

  動脈血氣數值CO2分壓降為從55mm Hg降到45 mm Hg,血壓從75/40mm H g升至100/55mm H g。

  雖然數值還不是特別理想,但對於患者來講已經足夠了。

  監測體溫,患者的體溫還在39.6℃左右徘徊。徐主任此時回憶起吳冕吳老師說的鑑別診斷,已經判定患者不是惡性高熱。但要是再來一次,自己估計怕是根本不能在慌亂中做出正確的判斷。

  「沖洗,關吧。」吳冕點了點頭,說道,「給藥還算是及時,下去不應該有什麼問題。沒事的話我先走了,有不明白的打電話。」




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