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「哥哥,是馬院。」
「接一下,問問什麼事兒。」
「馬院,您好。」楚知希接起電話,萌噠噠的問道。
「楚教授,是您啊,吳老師在開車?」
「嗯。」楚知希道,「有事兒麼?」
「我已經到醫大一了。」
「emmmm,您怎麼這麼晚還趕過去啊。」楚知希驚訝的問道。
「這不是有事兒麼。」馬修德笑著說道,「我看看能不能幫上忙。再說,吳老師不熟悉醫大一,有我在能方便點。」
楚知希看了一眼吳冕,見他不動聲色,便說道,「麻煩您了馬院。我們已經出了開發新區,再有半個多小時就能到。」
「行,我在住院二部門口等二位。」
掛斷電話,楚知希說道,「哥哥,馬院很認真呢。」
「老醫務處處長,做事情滴水不漏。」吳冕道,「馬院這人可以,薛院眼光很好。」
楚知希對這種事情並不感興趣,她也沒搭話,看著外面的燈火闌珊,忽然問道,「哥哥,明天還能去老鴰山麼?」
「去看眼情況,要是解決了問題,咱倆今晚就去。」
「怕能去的時候得凌晨嘍,不過呢我還是喜歡老鴰山。」楚知希道,「對了哥哥,軟體你修改的怎麼樣了?」
「還得磨。」吳冕說道,「主要是多想,正好上山躺著好好琢磨一下。」
隨後的話題越來越飄逸,不像是兩人在聊天,倒像是一個人在與自己對話。
24分鐘後,進入醫大一院院區,吳冕直接開到住院二部門口。
馬修德手裡捻著一根煙,正在垃圾桶旁和另外一個瘦高的男人抽菸說話。看見棕色斯柯達開過來,馬修德立即掐滅了煙,一溜小跑,跑到車前。
第447章 還是酒精中毒
「吳老師,您來了。」馬修德客氣中帶著恭敬,不像是院長,倒像是下級醫生。
「馬院,辛苦。」吳冕把車熄火,走下來微微躬身說道。
「這位是一院的醫務處鄒處長。」馬修德介紹道,「老鄒,這位就是吳老師,你總磨叨哪天見一面,這不就有機會了麼。」
「吳老師,您好您好。」鄒處長很客氣的伸出雙手。
「鄒處長,辛苦您了,這麼晚還沒回家。」
簡單寒暄、客氣後,鄒處長知道吳仲泰在,吳冕來這面肯定要先說正事,便說道,「現在患者情況穩定,胃管里抽出400ml深棕色和『咖啡渣』胃內容物。現在給予患者生理鹽水、萬古黴素、頭孢吡肟和甲硝唑治療。還有止血、抑酸等對症治療。」
「我先看眼病歷,再看看患者。」吳冕點頭說道。
「各科室主任沒走,都等著您呢。」鄒處長說道。
「嗯?」
「吳老師,這個患者的診斷我們會診了將近2個小時也沒找出來到底是什麼原因。」鄒處長坦然說道,「大家也是好奇,想看看您的診斷。」
要是換別人,盛名之下難免會有壓力,名聲越大壓力越大。可是吳冕不覺得有什麼壓力,這種情況見的多了,早就習以為常。
來到消化內科,辦公室里十幾名四五十歲的醫生紛紛站起來,和吳冕打招呼。
「不好意思,各位老師,我先看一眼病歷。」吳冕本來準備先看眼自家老爺子,但當著這麼多主任、教授,還是準備先看病歷。
「哥哥,我去看一眼患者。」楚知希眨著眼睛,從吳冕手裡拿過保溫飯盒與保溫杯說道。
「去吧。」吳冕熟悉這套流程,從某種意義上來講,楚知希就是他的眼睛。
見楚知希招呼了一名身高差不多的女醫生出門,吳冕微笑著坐到電腦前。
主訴和既往史鄒處長已經念過,吳冕記得很清楚。掃了一眼後繼續看患者現病史與治療經過,還有各種化驗單。
查體可見:體溫為36.7°C,心率為108次/分,血壓為161/96 mm Hg,呼吸頻率為22次/分,氧飽和度為98%,體重為55.4kg,身高為162cm,體重指數27.5;患者顯得坐立不安、焦慮……
病歷與化驗檢查數值吳冕幾乎是一掃而過,右手食指在滑鼠滑輪上滑動,病歷刷刷刷的往下走。
鄒處長微微皺眉,這能看出什麼?
尿液分析顯示尿液略微混濁,有微量酮,其餘正常;心電圖顯示竇性心動過速和左心房擴大;胸部X片未見異常;頭顱CT平掃未顯示顱內出血、腫塊或卒中。
患者住院後接受葉酸、多種維生素、靜脈注射生理鹽水、硫胺素和蘿拉西泮治療。
10小時候後再次行實驗室檢查,指標正常。
患者收住院後給予苯巴比妥以逐漸減量的劑量給藥以控制酒精戒斷綜合徵。苯巴比妥治療後震顫、幻覺和心動過速均減輕,但酒精渴望持續存在。
按照病歷里的描述,緩和是很典型的酒精中毒、戒斷綜合症。按說在醫大一院住院治療並不妥當,但國內的醫院基本都是綜合醫院,精神病院的實力很弱,吳冕了解這一點。
放在醫大一院進行治療,等酒精中毒的問題解決之後,就可以轉去精神病院治療酒精依賴。
到這裡,治療很常規、有效,患者恢復的也很快。問題出在昨天晚上,吳冕看到這段的時候速度沒有慢下來,依舊是一閃即過。
像鄒處長描述的一樣,昨晚患者情況本來很不錯,準備第二天出院。但忽然開始焦慮,和病房的其他患者、患者家屬聊天、吵架,然後去找醫生。