第498頁

投票推薦 加入書籤 小說報錯



      


  「這不就是腦死亡麼。」

  「不是。植物人的腦幹仍具有功能,向其體內輸送營養時,還能消化與吸收,並可利用這些能量維持身體的代謝,包括呼吸、心跳、血壓等。」吳冕繼續說道,「植物人對外界刺激也能產生一些本能的反射,如咳嗽、噴嚏、打哈欠等。但機體已沒有意識、知覺、思維等人類特有的高級神經活動。腦電圖呈雜散的波形。」

  「而腦死亡的患者指包括腦幹在內的全腦死亡。腦死亡者,無自主呼吸,腦電圖呈一條直線。」

  「好複雜,俺們老百姓都認為是一回事。」林道士打了個哈哈,坐實自己是老百姓的事情,省得吳冕總催他看書。

  「可你不能把你當老百姓看不是。」吳冕笑著說道。

  路過涼亭的時候,能看見地窖里有光,黑暗中帶著一絲暖意。

  「小師叔,那頭黑熊我能留下麼?」林道士忽然問道。

  「老林,作死不能這麼作。」吳冕毫不猶豫地說道,「野性難馴,你帶著一頭黑熊的確是威風,可一旦傷了人怎麼辦?」

  「我就是隨便問問。」林道士嘿嘿笑了兩聲。

  「別以為那傢伙老實,要不是有沙礫在,我想手術也得先用麻醉槍讓它老實下去。」

  「知道,知道,小師叔你慢點,我都凍僵了。」

  「這才八月底。」

  「剛下完雨,冷。也幸虧才八月底,那孩子都快凍透了。再晚1個月,估計發現的時候孩子已經死翹翹嘍。」

  來到前山林道士的屋子裡,明月手足無措的抱著一個幾個月大的孩子,有些迷茫。林運倒是對那孩子更感興趣,圍在明月身邊看著。

  「我來看看。」吳冕伸手,從明月懷裡接過孩子,仔細看著。

  1秒……

  5秒……

  10秒……

  30秒……

  林道士覺得小師叔在抱著那孩子相面,而不是在查體。哪有這麼做檢查的,神經科查體不都是拿個叩診錘左敲敲、右敲敲的麼。

  「小師叔,你這是幹嘛呢,孩子是不是沒救了。」林道士問道。

  「查體麼。」

  「用眼睛查?視診麼?」林道士心裡有點怕,怕孩子死了,又怕孩子死了之後家裡來鬧,說是道觀給弄死的。雖然這種可能性不大,但林道士骨子裡還是一名醫生的思維,總是會情不自禁的這麼想。

  「周期性Cheyne-Stokes呼吸見於雙側大腦半球疾病或間腦病變。」

  「不規則的呼吸型式,延長的或共濟失調性吸氣,則見於橋腦下部或延髓上部的病變。」

  「過度換氣通常反映代謝性或肺部疾病,但有時候也反映橋腦上部或中腦的損害。」

  「這是查體的一部分,你不懂別瞎說。」吳冕抱著孩子,仔細觀察了將近3分鐘後嘆了口氣。

  「是植物人麼?」林道士抱著膀問道。

  吳冕沒搭理林道士,接下來把孩子放到床上,看了一眼雙側瞳孔。

  在下丘腦疾病,橋腦疾病與麻醉藥品中毒時,瞳孔縮小但對光反射保存。

  當中腦受損,或發生嚴重過量的導眠能中毒時,瞳孔呈中等大小,反射消失,在缺氧或動眼神經受壓時,瞳孔擴大。

  在大多數代謝性疾病,半球疾病或心因性意識反應消失病例中,瞳孔反應都正常。

  「老林……明月,有注射器麼。」吳冕問道。

  「沒有。」明月不知道要做什麼,恍惚的搖了搖頭。

  第412章 腦深部電刺激術

  「小師叔,你要注射器幹什麼?」林道士問道。

  「外耳道灌注冷水引起的前庭眼球反應顯示出可向雙側的強直性同向性偏斜。」吳冕說道,「沒有就算了,孩子現在看應該屬於植物人,但不是腦死亡。回去做腦電圖看看情況,要是順利,我試試。」

  「試試?」林道士怔了一下,問道,「都植物人了,還能醒麼?」

  「嗯?」吳冕側頭看林道士,「誰告訴你植物人就不能醒的?」

  「……」林道士下巴差點沒掉下來。

  這也行?

  這也行!

  「抱回去吧。」吳冕說道,「先放到劍協醫院,我安排人照顧,試試看能不能有可能醒過來。」

  林道士捂著下巴問道,「小師叔,做手術麼?」

  「嗯,有可能得反覆的做手術。」吳冕看著孩子,緩緩說道。話語有些飄忽,似乎意識已經開始琢磨具體手術的過程。

  林道士眼前滿滿都是血紅一片,紅色里還摻雜著白色。手術怎麼做?林道士完全想不懂。

  開顱,是他唯一的想法。但打開之後怎麼辦,切一塊下去?可本身沒有神經反射的腦組織就算是切下去也治不好不是。

  「小師叔,切哪裡?」林道士想不懂,乾脆張嘴就問。

  「切哪裡?什麼意思?」吳冕問道。

  「呃,你不是說做手術麼?」

  「手術又不是非要往下切東西。」吳冕看了一眼林道士,「冠脈支架,可是往裡面放東西。」

  「……」林道士無語。

  自己以為錯了。

  「小師叔,植物人真的能治?我咋沒聽說過呢。」

  「可以試試,成功的概率肯定不會像闌尾炎手術切除那麼高就是了。」吳冕說道。

  「怎麼治?」

  「放個電極進去,外面有電池放電,對腦組織進行刺激。有一部分患者能清醒過來,但成功率只有25%左右。」吳冕瞄了一眼林道士,笑道,「老林,你就別問了,這些個事情和你也沒什麼關係。」




章節目錄