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  「嗯。」吳冕看著韋大寶。

  「那個,我也建議了,他小氣吧啦的不肯查。」韋大寶說道,「不過硬膜下出血……那不是急病麼?這也沒外傷……」

  只質疑了半句,韋大寶把剩下的話馬上咽了回去,滿滿的求生欲在最後一刻挽救了他。

  可是出乎意料的是吳冕卻沒生氣,手指在桌子上輕輕敲打著,問道,「患者每天的生活很規律,都做了些什麼?」

  韋大寶怔了一下,見沒人說話,估計吳科長是在問自己,他立即說道,「上班,下班,健身,吹薩克斯,回家吃飯。」

  「嗯,這些你都問了?」

  「是啊,問過,我覺得沒什麼事兒,都挺健康的。而且最近沒有外傷史……」

  說到這裡,他有點不確定,側頭看精壯漢子。

  精壯漢子點了點頭,是承認了韋大寶的說法。

  「2009年,在一項對21例非創傷性SDH患者的回顧中……不說這個,橋靜脈,你知道是什麼麼?」

  「是大腦里的一根靜脈。」韋大寶壓根不知道橋靜脈是啥玩意,不過順杆爬肯定是懂的,畢竟被社會毒打過這麼多年,這點小心思還是有。

  「橋靜脈是指位於蛛網膜下腔,血流匯入硬腦膜竇的管道結構。

  目前研究包括三種橋靜脈:小腦半球橋靜脈、顳部橋靜脈和前額回橋靜脈。硬膜下橋靜脈的管壁厚度約10-600μm,蛛網膜下腔橋靜脈的管壁厚度約50-200μm。橋靜脈的硬膜下腔隙較蛛網膜下腔隙疏鬆。」

  「沒有標本,你就這麼聽,能記住多少記多少。」吳冕道,「非創傷性硬膜外出血是橋靜脈在硬膜下位置處出血所致,而這個位置的橋靜脈比蛛網膜下腔更脆弱。」

  「沒有創傷的情況下,硬膜下出血可能是由於靜脈壓力的突然增加造成的,特別是一些運動或動作,當對著關閉的聲門發生強制呼氣時……

  舉個例子吧,比如在咳嗽或排便期間,壓力一下子高了,就有可能導致靜脈壓力的突然增加。」

  我去……拉屎都能拉出腦出血?

  第150章 病曆書寫規範

  「韋大寶,去給患者開個頭顱CT。」吳冕道,「做完後拿來給我看一眼。」

  「嗯!」韋大寶用力點頭,隨後拍了拍精壯漢子的肩膀說道,「走了,我給你開單子。」

  精壯漢子的臉色有些苦,很顯然他依舊不怎麼相信吳冕說的話。

  吳冕不管這麼多,剩下的都是最基本的臨床工作,韋大寶要是連這個都拿不下來,自己跟他多說那麼多話就當是餵狗好了。

  辦公室里清淨下來,新的一天終於正式開始了。

  患者到底是不是腦出血吳冕也並不很在意,只是個硬膜下出血而已,又不是動脈瘤破裂出血,患者神清語明,一個CT的時間總是能抗住的。

  不是沒有意外的可能,而是這個可能性相當低,在做CT的時候出問題的機率不會超過萬分之一。

  今兒的風有點大,樹葉沙沙的響聲有些高亢、嘹亮。

  ……

  ……

  出了機關樓,精壯漢子苦著臉說道,「寶哥,那位吳科長到底是不是老鴰山的人啊。」

  「你怎麼說話呢!」韋大寶不高興了,「那是我小師祖,我師父的小師叔。那個被吹氣的孩子怎麼好的,那個忽然暈倒的姑娘是怎麼好的?我跟你講,別在我小師祖別後說壞話,前幾天醫鬧抬著棺材進來,我小師祖直接躺進去。」

  「可是……不應該跟你一樣,弄點什麼麼。」精壯漢子不知道老鴰山的忌諱,含糊說道。

  「萬事萬物都是道法,你以為我師父、我師祖不知道?老鴰山總往省城送患者,你知道吧。」

  「嗯。」精壯漢子點了點頭,「我聽說過。」

  「紅塵間的事情,指給你一條明路就已經夠了,至於作死還是別的什麼,要看各人緣法。」韋大寶道,「入世修行,不能用法術,要不然怎麼體會人間酸甜苦辣?」

  「你們還有這規矩?」

  「都有,別扯淡,趕緊開單子做檢查。」韋大寶也不敢多說,這玩意多說多錯,少說少錯,不說不錯。

  「寶哥……一個CT是120吧。」

  「漲價了,220。這都什麼年代了,豬肉都30幾塊錢一斤,你還想120做CT啊。220也不貴,也就買十個腦花。你這腦花不比豬腦花精貴?」

  精壯漢子嘆了口氣,心裏面還是有些捨不得。

  「別跟我說沒錢,你有新農合,花不了幾個錢。」

  韋大寶說完,看見對面居民樓一樓的檢驗科醫生走出來抽菸,他心念一動,道,「我去抽根煙。」

  精壯漢子跟著一起走過去。

  「小趙,聽說周一一早周院長帶他家老爺子來採血了?」韋大寶很熟絡的招呼了一聲,也沒寒暄,直接切入正題。

  「夜班王姐給采的。」小趙說道,「寶哥兒,你怎麼知道。」

  「我憑啥不知道,吳科長說急性腎功能衰竭肯定好!」韋大寶連唬帶詐,他就知道這麼點事兒,一股腦都說出去。

  小趙神采飛揚地說道,「是啊,前兩天一早王姐拉著我說了半天。寶哥,新來的吳科長真那麼牛逼麼?」

  「好好說話,換我師父,你敢說牛逼?」

  小趙啞然,他還真的不敢當在人前人後用粗話說林道士。不過他氣不過,鄙夷道,「你總說是你師父,前幾天林道長來咱們八井子,也不見他和你說一句話。」




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