第1038頁

投票推薦 加入書籤 小說報錯



      


  一個年輕的小大夫,瞎說什麼呢。

  省城那麼多家大型醫院的醫生都說沒事,估計是厭食症,你一個小大夫,張嘴就胡說?!

  林鳳鳴看了一眼林嬌嬌,表達了自己的不滿。

  林嬌嬌沒搭理他,只是一個合作夥伴而已,誰是戰略資源,自己該站在誰的身邊,林嬌嬌一早就知道。說是本家,那是隨便亂說的。一個姓就是本家?胳膊肘往哪面拐,林嬌嬌清楚。

  這個林子,要是再這麼不知趣,這事兒自己就不管了。林嬌嬌臉上掛著溫和的笑容,心裡卻浮現無數的想法,甚至一瞬間連和林鳳鳴鬧掰之後,要怎麼收場的事情都想好了。

  「林先生,你愛人多高?從前有多重?」鄭仁忽然問到。

  「1米78。」林鳳鳴有些惱怒。

  他的個子比較矮,而姍姍是模特,身高要比他高了很多,兩人站在一起,看起來就不太協調。

  這人不看病,問身高、體重,難不成是色鬼?!

  鄭仁點了點頭,沒有多說話,只是看著桌子發呆,不斷在記憶里翻出無數的相關資料。

  的確,大豬蹄子給出的診斷,不是腫瘤,而是一種叫做腸繫膜上動脈綜合徵的少見疾病。

  只是少見,而不是罕見。

  腸繫膜上動脈綜合徵,又叫做Wilkie綜合徵,是一種血管疾病,而不是什麼惡性腫瘤。常見於女性,尤其以瘦高的女性居多。

  第841章 火鍋米飯大盤雞

  林鳳鳴的司機很快把各種片子和報告單拿了上來,鞠躬後轉身出去,一句廢話都沒有。

  因為是偶遇,林嬌嬌沒有準備閱片器,鄭仁只能拿著腹部64排的片子對著燈光看。

  片子上的確沒看出來有任何腫瘤的跡象,鄭仁這下才放心。隨即他的目光落到腹主動脈和腸繫膜上動脈上。

  矢狀位重建表現為【喙嘴征】,是典型的腹主動脈和腸繫膜上動脈夾角變小的一種表現。

  大豬蹄子還是一如既往的靠譜,給出的診斷,沒有任何問題。

  但鄭仁雖然得到了想要的證據,卻沒有疏忽,在腦海里把片子重建,確定後又開始翻看B超以及採血化驗等檢查報告。

  看片子和報告的時間很長,林鳳鳴越來越急躁,臉上的神色也從最開始的恭敬變成了不屑。

  在他看來,鄭仁只是裝模作樣而已,省城那麼多老大夫都診斷為厭食症的病,他一個年輕大夫就能一句話就給推翻了?!

  「鄭老闆,有什麼意見麼?」等了將近十分鐘,林鳳鳴忽然說到。

  他的口氣已經很不耐煩,要不是有林嬌嬌在場,估計這時候該指著鄭仁的鼻子開罵了。

  林嬌嬌抬頭毫不客氣的瞪了林鳳鳴一眼。

  「嬌嬌,在省城,很多老專家診斷的是厭食症。」林鳳鳴小聲的辯解道。

  說到這裡,林鳳鳴意識到自己是在帝都,不是老家,由不得自己胡來,他禁不住有些沮喪。

  「不是厭食症。」鄭仁放下手裡的報告,笑著說到:「瘦高的女性因為體內脂肪含量不足,有一定可能會出現腸繫膜上動脈綜合徵的。」

  「鄭老闆,要怎麼治?」林嬌嬌也不問鄭仁是怎麼發現的,直接問治療,在言語上直接站到鄭仁身邊,表達了自己的信任。

  鄭仁覺得有些奇怪,作為圈裡人,林嬌嬌平時總是會問自己兩句診斷的過程。

  不過他沒細想,拿起片子,指著上面腹主動脈和腸繫膜上動脈說到:「這裡,夾角一般來講應該是40-60°。可是這裡顯示的夾角是18°左右。」鄭仁道:「所以對十二指腸的二、三段都產生了壓迫。」

  「……」林嬌嬌沒看懂。

  她只是一名護士出身的醫療人員,這種腹主動脈和腸繫膜上動脈夾角的影像學表現,連大部分臨床主任都不會在意,也看不出來,更何況是她。

  「十二指腸橫段和上升段從右至左橫行跨過第三腰椎、腹主動脈和椎旁肌。

  腸繫膜上動脈約在第一腰椎水平起源於腹主動脈,與腹主動脈形成一銳角,並在進入小腸繫膜前跨過十二指腸橫段或上升段。」鄭仁是第一次見到這種病,坐過山車帶來的不適感一下子煙消雲散,興致盎然的給林嬌嬌講解起來。

  「因為太瘦了,缺乏脂肪,所以夾角才會變小,然後血管壓迫腸道。患者的症狀其實不重,只有嘔吐和吃不進東西。」

  林鳳鳴愕然,這還不重?到底怎樣才算重?!

  「很多得了這個病的患者都會出現不完全性腸梗阻,導致誤診率比較高。」鄭仁道:「治療也比較簡單,不用吃藥,只需要吃高熱量的食物就可以了。有一兩個月,就能痊癒。」

  「那不行!」姍姍聽到鄭仁這麼說,像是看到了鬼一樣,尖叫了一聲。

  對於模特和注意保持身材的人來講,高熱量的食物……珍珠奶茶方便麵,火鍋米飯大盤雞,都是魔鬼。

  鄭仁笑了笑,「沒事的,你現在是太瘦,而不是太胖。吃幾個月,以後注意營養均衡,不會對你的職業生涯有妨礙的。」

  說完,鄭仁看著林嬌嬌,道:「林姐,明天帶她去普外看一眼。普外在家的帶組教授,您熟悉麼?」

  「認識,能說得上話。」林嬌嬌道。

  「行啊,那我就不越俎代庖了。做個上消化道鋇透,有筆桿征就可以診斷。」鄭仁腦海里那種小地方的醫生的概念還存在,知道患者家屬不會信任自己一個海城急診病房的小醫生的診斷,便直接說到。




章節目錄