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  「哦,是栓塞腸繫膜動脈的一部分,導致腸道壞死,然後根據壞死邊緣的情況,做腸道切除手術吧。」鄭仁刷完手,拿起一塊碘伏紗布開始消毒。

  「是啊,這種思路很少見。」

  「嗯,但這是特殊情況,還是要儘量少用的。去年,我也做了一例。不過你是不是不會普外科手術?」鄭仁反問。

  「是啊。」劉旭之怔了一下,介入科醫生不會普外手術,不是很正常的事情麼?有什麼奇怪的?

  「那你的確很有勇氣,你們醫院的普外科醫生也不錯。我是自己栓塞,自己切除腸道,心裡有數。你能相信你們普外科醫生的水平,這還是很難得的。」

  鄭仁的話說完,劉旭之像是被一桶涼水從頭上澆下來,整個人都精神了。

  是被嚇的。

  鄭仁的話裡面提到了一個可能性——劉旭之做完介入栓塞後,普外科卻不敢切,或者水平有限,切不下來。

  那樣的話,可是重大醫療事故了。

  我去……劉旭之感覺自己當時有多興奮,事後有多得意,現在就有多害怕。

  自己怎麼就沒想到這一點呢?

  看劉旭之沉默,鄭仁回想了一下自己說過的話。

  現在的鄭仁,基本是憑著身體本能,肌體記憶來說話、做事。要是平時,剛剛那句話,鄭仁是不會說的。

  他意識到哪裡出了問題,便笑著安慰劉旭之道:「沒事,我只是說一種可能性。腸道切除、吻合,只是最簡單的手術之一。雖然手術分級比較高,但小心點,一般的普外科主治醫師以上的人都能做下來。」

  劉旭之淚流滿面。

  自己還想顯擺一下,沒想到被鄭仁一個悶棍,當頭給抽的鼻青臉腫。

  鄭仁穿上衣服,站在術者位置。

  巡迴護士飛快離開,把氣密鉛門關上。

  「鄭老師,您做過椎體切除前,栓塞腰橫動脈的手術麼?」劉旭之不死心的問道。

  在他看來,杏林園直播間裡的術者才是最厲害的。可是自己親眼看到鄭醫生手術水平比直播間的術者高,總是有些不服氣,想找出各種例子來證明一下……直播間的術者。

  「做過呀,提前要做64排CT三維重建。重建做好了,手術反而是次要的了。」

  第702章 比較(下)

  「64排CT三維重建?」劉旭之楞了一下,鄭仁那面已經穿刺完畢,左右手交叉操作,開始微導絲的盲操。

  「嗯,椎體的血供太豐富了,不栓塞直接切除,出血量在5000ml左右。所以,必須要進行介入栓塞,才能保證手術成功,減少患者的術後併發症。」鄭仁說著,開始踩線,微導絲、微導管已經擺到髂內動脈分支處。

  「打藥。」鄭仁。

  劉旭之恍惚的動了一下,高壓注射器推注造影劑,進行造影。

  他腦海里迅速回憶,想起來那台直播手術,的確也做了64排CT三維重建。

  只是劉旭之沒有特別重視64排CT三維重建,他的注意力都放到了杏林園手術直播間術者的操作上。

  按照鄭老師的說法,64排CT三維重建才是關鍵?

  鄭仁一邊超選,一邊說道:「64排CT三維重建,找到要切除的椎體諸多小血管分支,然後進行細緻的栓塞,可以保證手術出血量在1000ml以下。要是術者水平高,可以到500-600ml。」

  「是麼?」劉旭之完全沒有一點概念。

  杏林園手術直播間,只直播了腰橫動脈的栓塞術,之後切除椎體的手術,卻沒有直播。

  鄭醫生說的好肯定啊,可這是真的麼?

  「差不多就是這個數字。」鄭仁一邊說,一邊道:「推栓塞劑。」

  「哦哦。」劉旭之連忙拿起旁邊的注射器,抽栓塞劑,開始推注。

  「64排CT三維重建,是很重要的一種輔助檢查手段,要好好研究、學習一下。這種重建,對介入手術的幫助特別大。能夠明確入路,做到避免盲目手術。」

  劉旭之推注栓塞劑後,鄭仁開始下一步超選。

  「鄭老師,杏林園手術直播間的術者,還做了肝癌的介入治療。我看之前提供的資料,就有64排CT三維重建,每一個給腫瘤供養的血管都有顯示。」劉旭之繼續回憶。

  「嗯,所以說64排CT三維重建很重要。」鄭仁超選完畢,吩咐劉旭之開始再次栓塞,然後說道:「我和帝都912醫院介入科孔主任搞了一個科研,就是有關於小結節肝癌的介入治療的。其中64排CT三維重建,是很重要的組成部分。」

  鄭仁又完成了一根血管的超選,劉旭之一邊推藥,一邊想,或許這些都太過於普通,真的沒辦法比較出高低。

  就像是闌尾切除術,就算是做出花來,不也就是闌尾切除術麼?還能有什麼。

  出於本能,劉旭之還是想要維護一下杏林園手術直播間術者的尊嚴。

  在潛意識裡,劉旭之已經把他當成是自己從醫職業生涯的導師了。

  這位鄭老師看著水平很高,不過他比杏林園手術直播間的術者,一定還是有差距,只是自己水平太低,說不出來差距到底在哪!

  劉旭之恍惚了一下,一邊推藥一邊想著。

  杏林園手術直播間的術者,最牛逼的手術術式,肯定是TIPS手術的診療新標準。

  不過要說出來嗎?

  這裡是急診搶救,真要打擊到了鄭老師怎麼辦?




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