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  【速度真特麼快……】

  【術者對解剖結構的了解真是到了很高的水平,我怎麼感覺他連看都沒看就知道胃短動脈在哪呢。】

  【做多了你也知道,年輕人,多做手術多思考才是成長的關鍵。】

  幾個彈幕飛過後,術野里已經游離、顯露脾動脈,鄭仁用3#絲線套扎後見脾明顯縮小。

  隨後將脾托出脾窩,處理脾膈韌帶,脾結腸韌帶,分道分離鉗夾結紮切斷脾蒂,近斷雙道結紮。

  而這一切只用了不到五分鐘的時間。

  【真快呀,我似乎知道術者為什麼先阻斷第1肝門了。】

  【人家是有把握,先阻斷肝門,儘量減少出血。第1肝門最長能阻斷10分鐘吧。】

  【15分鐘,不過我們這裡一般都是10分鐘就鬆開一下,以免出現肝臟缺血性壞死。】

  直播間的醫生看出門道來,對於5分鐘切掉一個脾,雖然有驚訝,但這並不是什麼高難度手術,只是體現了術者對解剖結構的了解很深罷了。

  嗯,真的是罷了。

  手術到現在除了盲操阻斷第1肝門供血之外,都是最簡單、最平實的操作。可是能做的這麼快的,又能有幾個人呢?

  這個道理大家都懂,所以只有零零散散幾條彈幕飛過。眾人都在拭目以待,想要看術者對肝臟的處理。

  處理肝臟,可要比切脾難十倍以上。

  2#絲線簡單縫扎膈面及脾蒂處粗糙面止血後,鄭仁開始沿口,把手術切口向預留的右側拐角處延伸。

  患者皮下組織已經沒有血流出了,這是失血性休克的表現。因為血容量不足,外周小血管幾乎全部閉掉,有限的血容量先保障機體大血管的供血。

  但鄭仁沒有因為不出血而放鬆警惕,他快速鈍性分離,儘量避免造成過多損傷。

  打開腹膜,用大塊無菌紗墊做了保護,重新擺了一下闌尾拉鉤的位置,讓謝伊人幫自己拉開。

  此刻,楚嫣之和巡迴護士飛快的跑回來。

  「輸血!」鄭仁一邊探查,一邊命令。

  此時,不需要虛假客套,一切都以搶救為主。

  巡迴護士和楚嫣之從懷裡各取出一袋新鮮冰凍紅細胞,掛在輸液架上。

  因為新鮮冰凍紅細胞是冷的,所以輸入的時候儘量要讓溫度提高一點,所以她們兩個在跑回來的路上,用體溫把鮮血的溫度提升。

  核對紅細胞上的血型、代碼後,巡迴護士把新鮮冰凍紅細胞放入加壓輸血器里,然後又拿起一袋紅細胞放到懷裡。

  「給我一袋。」正在專心致志看著呼吸機、監護儀數值的楚嫣然說到。

  幾個人把血袋分了下,不斷的換位置,抓緊時間讓冰凍紅細胞溫度高一點。

  加壓輸血器里的紅細胞袋子很快癟下去,隨後又換上另外一袋。

  這種時刻,看見暗紅色的紅細胞成溜的順著深靜脈穿刺進入患者血管里,讓人焦躁的內心安穩了一點。

  第0093章 忙碌

  術野暴露,肝臟左側邊緣可見一處長約5cm創口,第1肝門雖然被乳膠管控制,但還是不斷有少量鮮血滲出。

  鄭仁迅速清理肝臟損壞創口處,因為受傷時間很短,所以還沒有出現壞死組織。

  探查肝臟破裂口內部,深徑大概有4cm,幾處血管還在有暗紅色血液流出。

  鄭仁伸手,紋式鉗拍在手裡。

  鉗夾、結紮活動性出血血管,並且給破損膽管結紮。

  處理完出血點後,鄭仁終於鬆了口氣,鬆開第1肝門的乳膠管後沒有繼續出血的跡象。

  「血壓。」鄭仁問到。

  「80/60。」楚嫣然回答。

  很明顯,隨著出血的脾臟被切除,肝臟出血點止住,患者的生命體徵開始向好的方向轉變。

  16u冰凍紅細胞以及1000ml新鮮冰凍血漿輸進去後,應該能好一些。

  鄭仁一邊估量肝臟創口的範圍,一邊道:「去給蘇雲打電話,問他有沒有把握處理好失血性休克患者術後的問題。要是有,讓他跟著一起去ICU。」

  楚嫣之略一猶豫,馬上跑出術間,把那個喝的不省人事的酒鬼叫醒。

  鄭仁剪了一塊大網膜,堵塞在肝臟創口裡,然後對肝臟創口用絲線進行間斷褥式縫合,縫合的邊距很標準,卡尺量過一樣,1cm一道縫合線。

  【這縫合,真標準!1cm一針,跟用卡尺量出來的一樣。】

  【很贊啊,術者也很謹慎,留了大網膜在肝臟創口了,避免血壓升高後有小血管重新開通導致出血。】

  【能把手藝練成這樣的人,怎麼可能不謹慎。少年郎,告訴你個經驗,做手術一定要猥瑣發育,千萬別浪。】

  【這才幾分鐘?有十五分鐘嗎?】

  【我算了下,應該十三分半,手術大體完成,脾切除加肝臟破裂縫合。雖然都不是什麼大手術,但這速度,真是贊啊。】

  【生死時速,不快是要死人的。沒看術者都沒選擇小切口,直接一刀下去,25cm切口,這口子可真敞亮。】

  縫合完畢,謝伊人那面已經準備好了溫鹽水。

  沖洗腹腔,吸引器把殘留的鮮血、溫鹽水混合物吸走。

  鄭仁再次檢查腹腔,並回頭把脾切除後的脾窩檢查一遍。在脾窩和肝臟創口附近各留置了一根引流管,便開始關腹。

  「蘇雲已經醒了,他會馬上去那面看著。」楚嫣之回來向鄭仁報告。




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