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  「那麼年輕……」

  「莫欺少年窮,再說鄭老闆可不窮。別狗眼看人低,你今兒做的不錯,還知道匯報一下。」惠經理道:「這位鄭老闆可不能得罪,前幾天人家去帝都婦兒醫院救台,下了台連那面院長請客吃飯都不去。你說說,這得多大能耐!」

  「……」

  「老老實實的等著吧。」惠經理輕聲說道。

  不過他可一點都不放鬆,緊緊的盯著循環介入手術室的大門。

  30分鐘後,手術室大門打開。鄭仁穿著隔離服,戴著帽子口罩出現在門口。

  「惠經理?」鄭仁喊了一聲。

  惠經理早都像是兔子一樣站在鄭仁身邊,賠笑道:「鄭老闆,手術順利麼?」

  「嗯,一會幫忙把患者推回去,我給你們講一下手術經過。」

  又20分鐘後,鄭仁換好了衣服,坐在循環科張琳主任的辦公室里,給患者家屬講解手術的影像。

  時間還是有點短,光碟沒有刻,不過那個不著急。

  「這裡,造影看冠脈沒什麼問題。」鄭仁手裡拿著一管原子筆,輕輕點著屏幕說道。

  「嗯嗯,沒問題,沒問題。」惠經理連連應道,幾乎就是鄭仁說什麼,他就跟著說什麼。

  「問題出在這裡。」鄭仁繼續說道:「看上去患者心臟的血供一點事情都沒有,但惠經理你注意心臟的跳動。」

  「哦哦,注意心臟的跳動。」

  「黑色的是隨著血流進入冠脈的造影劑的影像,你看看心臟蹦幾下,血流才到最後的毛細血管的。」鄭仁道。

  「1、2、3……」惠經理很聽話的數著。

  「8下。」最後他給鄭仁了一個準確的答案。

  「嗯,這就是問題所在。」鄭仁道,「一般情況下,普通人的冠脈血流會在1.5秒之內到達所有的毛細血管分支。簡單說,就是兩個心動周期……就是心臟蹦2次的時間。」

  這回惠經理聽懂了。

  2次和8次,相差了4倍。

  「我們能看到的大血管,只承擔心臟血供的5%左右血流,95%都是看不見的微血管承擔。」鄭仁覺得自己說的還不夠細緻,想了想,道:「冠脈就像是高速公路,堵了的話交通直接癱瘓。可是高速公路不堵車,你下了高速,也不能直接到家。」

  惠經理不住的點頭。

  「要到家,還要穿大街走小巷,也就是毛細血管供氧。」鄭仁繼續說道:「因為血液遲遲不能有效輸送到位置,心肌需要的養分不能及時獲取,與血管狹窄或血管痙攣造成的結果一樣,也是心肌缺血的一種。」

  「呃,之前的檢查都沒用啊。」惠經理覺得鄭老闆講手術講的通俗易懂,他漸漸的聽進去了。

  「也不能說沒用,心臟X綜合徵像患者這麼重的並不多見。」鄭仁道:「為了確定這一點,我們接下來用注射用尼可地爾來改善毛細血管的狀態。」

  說著,鄭仁點開影像,繼續播放。

  「尼可地爾適用於各類型心絞痛,包括勞力型心絞痛和痙攣性心絞痛,而且能顯著減少心血管事件發生風險。」鄭仁道:「現在是靜脈推注尼可地爾後的情況。」

  「患者毛細血管痙攣的情況大幅度的緩解,你看黑色的造影劑下去的多快。」鄭仁點著屏幕。

  的確是立竿見影,造影劑幾乎是「刷」的一下子進入給心肌供養的各級血管里。

  屏幕上,盤根錯節的樹根一般,無數枝杈重新煥發生機,給患者的心臟提供養分。

  「診斷很明確,是心臟X綜合徵,患者並不是在裝病。」鄭仁最後微笑說道,「有時候,看不見的才最危險。很多檢查沒事的人忽然死了,就是這種情況。」

  第2376章 像是134歲的患者

  講解完了手術影像後,鄭仁一塊石頭落了地。

  這種心臟X綜合徵不算少見,卻特別容易被忽略。畢竟無創的檢查很難查明究竟,患者輾轉無數家醫院,最後沒有得到一個確定的診斷也再正常不過的事情。

  「啊啊啊!」蘇雲忽然怔了一下,隨後道:「忘了一件事兒!」

  「啊?怎麼了?」鄭仁詫異的問道。

  「剛才王總找你來著。」蘇雲道,「他問我你有沒有時間,出來就看見一個心臟X綜合症的患者……」

  「哦,王總找我幹什麼。」鄭仁問道。

  「說有一個呼吸困難、走路就暈的患者,沒什麼好診斷,想讓你幫著看一眼。」蘇雲說到,「海城那面正準備全院會診呢,這都下班了,也不知道會診完事兒了沒。」

  「哦?」鄭仁問道,「他們判斷是肺氣腫還是眩暈症?」

  「老闆,以後會診要不要收費?咱們怎麼都是帝都的專家了,就這麼找咱們會診,跟使喚通房大丫頭似的。」蘇雲沒有回答鄭仁的話,而是嘮叨著其他事情。

  「別說的那麼難聽。」鄭仁笑笑,「資料傳過來了麼?」

  「沒呢,他就是問問,看你有沒有興趣。」蘇雲道。

  「看看唄,看不明白就讓患者過來。」鄭仁隨口說到。

  「過來幹什麼?」

  「……」鄭仁怔了一下,隨後道:「視觸叩聽,望聞問切,裡面都要看患者。你以為遠程會診能解決所有疑難雜症?」

  「老闆,怎麼一下子像是被踩了尾巴似的呢?」蘇雲笑著問道。他只是隨便問了一句,卻沒想到自家老闆那麼認真。




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