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  MD!

  「你們在幹什麼!」欒英傑陷入混亂狀態,怒吼道。

  鄭仁沒理他,欒英傑上來要把鄭仁撥開,蘇雲回身一腳踹在欒英傑的大腿根部,這貨直接喪失行動能力。

  「別特麼搗亂,急救呢。」蘇雲卻也不著急,微笑著說到。

  只有升壓藥物,急救箱裡的其他急救藥都沒動,鄭仁半蹲半跪在老者身邊,準備隨時搶救。但血壓持續降低,他卻沒給任何處置。

  周立濤都看傻了眼。

  不是應該把患者抬到120急救車上,送去醫院麼?

  血壓已經降到40mmhG以下了,真的沒事?

  時間一分一秒的流逝,血壓在降到37.5mmhg的時候,終於「觸底反彈」,開始一路上揚。

  心率也漸漸平穩。

  「舌下含服400μg硝酸甘油激發的傾斜試驗,導致患者發生暈厥,並發生5分鐘的低血壓反應。最低血壓37.5/29.2 mmHg,心率為75bpm。傾斜試驗期間未觀察到任何心臟停搏。」

  鄭仁沉穩口述,周立濤恍惚覺得自己回到病房,大主任正在信心十足的查房。

  他下意識的拿出筆,又在上衣口袋裡拿了一張紙,把鄭仁的話記錄下來。

  「哎呦,這覺睡的好香。」很快,血壓恢復,老者的意識也隨即恢復。

  他從地上坐起來,抻了一個懶腰,喃喃說到。

  「做夢了麼?」蘇雲笑道:「做夢吃麵包。」

  「呃……」老者這才想起來自己「睡著」之前發生了什麼事情。

  好像是兩個大夫在陪自己做遊戲來著。

  什麼什麼試驗,自己怎麼就暈過去了?

  他恍惚的看了看四周,保姆都站在牆角,像是鵪鶉一樣。自己兒子躺在地上,抱著腿,像是受傷了。

  「發生什麼了?」老人家恍惚的問到。

  剛剛昏迷時發生的一切,他都沒有記憶。

  ……

  註:病例出處Kelvin 射nq Woei Siew,Maw Pin Tan,Ida Normiha Hilmi&Alexander Loch.Swallow syncope:a case report and review of literature.BMC Cardiovasc Disord.2019 Aug 7。

  第1759章 食管擴張

  「沒事,老人家。」鄭仁把老者的靜脈通道拔掉,把他從地上扶起來。

  「坐下歇會,您的病有診斷了。」鄭仁笑呵呵的說到。

  「診斷什麼病?」老者有些小心,也有些疑惑。

  看那樣子,他是真害怕診斷自己是精神類疾病。以至於他看鄭仁的眼神都不對,隱隱帶著敵意。

  「吞咽或吞咽性暈厥是一種少見的神經介導的暈厥類型,與威脅生命的緩慢型心律失常和低血壓相關,通常不易及時診斷。」鄭仁道:「經過傾斜試驗證明,是迷走神經的問題。」

  「……」老者一句話都沒聽懂。

  「不說是什麼病,先說怎麼治療。」鄭仁道。

  「老欒,你說你,傷著沒?」蘇雲來到欒英傑身邊,把他扶起來,用埋怨的口氣說到:「給你家老爺子做診斷呢,你在那添什麼亂。」

  「呃……」欒英傑痛苦的捂著自己傷處,哭笑不得。

  「你差點就把你爸給殺了,剛才那情況你又不是沒看見真是,沒事兒瞎添亂。」蘇雲繼續捅刀。

  「那個……對不起。」欒英傑不知道為什麼自己被踹了一腳,反而要說對不起。

  但自己家老爺子好端端坐在那面,倒是自己剛剛的舉動似乎有些奇怪。

  低個頭、認個慫,這都不是事兒!

  「這個病,要下一個起搏器。」鄭仁道:「雙腔起搏器,下完之後您隨便吃東西。」

  「我心臟沒問題啊。」老者疑惑,「心電圖在那呢,下什麼起搏器?」

  「您的心臟是沒問題,可是吃東西的時候,食管擴張,牽扯迷走神經,就會出現幾秒鐘的心臟驟停情況。」鄭仁笑道。

  老者還是不信,不過因為鄭仁沒說是精神病,所以他的態度好了很多。

  這個歲數的老年人,有的是什麼都信,有的是什麼都不信,很明顯欒英傑的父親屬於後者。

  畢竟是做手術,下起搏器的手術再小,也是手術。

  鄭仁笑了笑,顯然他考慮到了這點。

  「老人家,要不咱們這樣。」鄭仁很溫和的說到:「您要是不同意下心臟起搏器的話也行,明天讓欒老闆帶您去醫院,背24小時動態心電看看。」

  「嗯?」

  「1天時間,就能發現問題所在。」鄭仁道,「到時候再找幾個專家看看,您再做決定,怎麼樣?」

  這話說的,讓老者感覺極為舒服。

  很肯定的說了診斷意見,卻並不逼著自己做決定,而是讓再做檢查,慎重的找其他人多看看。這個小大夫,很會做人麼。

  「嗯嗯,我覺得這麼比較好。」老者馬上同意了鄭仁的意見。

  「那沒事的話我們就走了。」鄭仁道,「欒老闆,要是決定手術,來找我。和一般的手術不一樣,術中要測試食道膨脹,對心臟的影響。」

  「好,好。」欒英傑看鄭仁和蘇雲起身,他連忙站起來。

  腿一軟,摔在地上。

  「你看你,就不能小心點。多大歲數了,要是摔骨折了怎麼辦。」蘇雲也不去扶,而是噴到。

  欒英傑苦笑,這還不是被你踹的麼。

  「別客氣了,我們走了。」鄭仁見保姆去把欒英傑扶起來,轉身就走。




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