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  快步走到急診術間,馮建國看見鄭仁鄭老闆還是熟悉的姿勢,還是熟悉的配方,正在閱片。

  「鄭老闆,怎麼回事?」馮建國來不及客氣,直接問道。

  「懷疑患者是重症肌無力,並發腸道平滑肌無力。」鄭仁也直接回答道。

  患者躺在手術台上,狀態並不好,一切虛偽客套的面具都被撕掉,抓緊時間診斷,抓緊時間治療才是正經的。

  別兩人在這兒客氣,最後患者死在手術台上,那就完犢子了。

  「重症肌無力?」馮建國愣了一下。

  重症肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病。

  臨床主要表現為部分、或是全身骨骼肌無力、容易疲勞,活動後加劇,休息後症狀減輕。

  一般情況下,主要表現在骨骼肌上。而平滑肌症狀,則很少見。

  第1533章 刀下留人

  馮建國以為自己聽錯了,表情怪異的看著鄭仁,問道:「鄭老闆,您說什麼?」

  「考慮患者是重症肌無力,馬上去做胸腺CT或者MR,要是有胸腺瘤就可以暫時做初步診斷。」鄭仁道。

  馮建國見鄭仁眼睛微微眯著,一直在看片子,有些疑惑。

  他瞄了一眼,見鄭仁看的不是腹部CT,而是肺部CT。

  這張片子只能看出來雙肺有少量炎症,沒什麼特殊的。

  怎麼就看出來胸腺瘤了呢?

  不過馮建國屬於那種心理有數的人。

  影像學,自己看看腹部相關的片子還行,真要細緻看胸部的影像,水平就差多了。

  「鄭老闆,胸腺有問題?」馮建國小心的問道。

  「平掃,看不清楚。」鄭仁道:「但影像學上來講,這裡的密度是不對的。」

  鄭仁點了點片子,繼續說道:「要是腸梗阻的話,患者的體徵不對。腹部壓痛太輕,感覺不像。」

  馮建國有些猶豫,不過他沒有質疑鄭仁的說法,而是拿起手機,撥打給魏主任。

  遇到大事兒,找主任來背鍋是最正常不過的事情。

  馮建國打完電話,看著躺在手術台上的患者,覺得有些難辦。

  難道要把患者就扔到這裡,等主任上來?

  他從來沒辦過這種事情。

  可強扭著手術?自己估計打不過鄭老闆。

  據說香江和養醫院有個醫生,拗著鄭老闆,被一耳光扇到牆上去了。後來還被攆出和養,現在在哪都不知道。

  可就算是鄭老闆不打自己,打開肚子一看腸道沒什麼大事,那怎麼辦?

  直接坐蠟!

  就在馮建國覺得左右為難的時候,鄭仁道:「新斯的明給了多久了?」

  「8分鐘。」麻醉師那面有詳細的記錄,馬上說道。

  「還要再等等。」蘇雲道:「不過我看患者呼吸困難已經開始有緩解,不像剛進來的時候那麼重了。」

  鄭仁回頭瞄了一眼患者,微微頷首。

  馮建國知道,新斯的明試驗陽性是診斷重症肌無力的一種常用手段。

  可是停了急診手術,在手術台上做新斯的明試驗,鄭老闆真是自信十足啊。

  有診療就行,只要不把患者仍在手術室里躺著,怎麼都行。

  「老闆,直接開胸吧。」蘇雲迫不及待的說道:「找方林上來,做縱膈鏡下胸腺瘤切除術,半個小時完事兒。」

  「不著急。」鄭仁很沉穩的說道:「只是猜測,沒有胸腺CT、MR,還無法判定到底是不是胸腺瘤。」

  「這裡肯定是!」蘇雲手指點在閱片器上,砰砰直響。

  這幾下像是敲在馮建國心頭一樣,他馬上感覺有輕微心律失常的症狀出現。

  但鄭仁根本不管蘇雲說什麼,也不看片子,而是轉身抱著膀觀察患者狀態。

  5′12″後,魏主任急匆匆的趕了上來。

  剛下手術,又要跑上來急會診,魏主任連絲襪都沒來得及穿。

  「怎麼回事?」魏主任進來之後,直接問道。

  鄭仁剛想說,見馮建國開始介紹病情,也就沉默下去,繼續觀察患者狀態。

  馮建國簡短解說,患者病情比較明確,魏主任瞥了一眼鄭仁,心裡有些奇怪。

  患者都送到手術台上了,直接喊停,這和法場上喊刀下留人有什麼區別?

  一個介入科的醫生,用這種霸道的方式停胃腸外科的手術……就算是平時關係不錯,他也得考慮一下自己的感受不是。

  不過魏主任轉念想到,要是患者出事兒,還什麼感受不感受的。

  可能是鄭老闆對診斷比較有把握。

  他很慎重的找到腹部CT的片子,插到閱片器上。

  很典型的腸梗阻啊!魏主任心生疑惑。

  又看了一眼消化道造影的片子,更加確定了這一點。

  「鄭老闆。」魏主任沉聲道:「您確定麼?」

  「我說話你能聽到吧,再睜開眼睛,用力睜!」鄭仁說道。

  魏主任心中微微的惱怒,這是和鄭老闆太熟了,在手術台上,竟然讓自己睜開眼睛好好看片子!

  不對!

  怒火在胸中剛一出現就被魏主任給熄滅了。

  這不是挑釁,而是好陌生的一個試驗——上瞼疲勞試驗!

  上瞼疲勞試驗,不是胃腸外科的查體,魏主任也還是上學的時候聽老師講過。




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