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李戴頓時恍然大悟，他突然想起了，美國醫生是只管看病的，醫生開了處方，患者自己去藥店拿；醫生開了檢查單，患者自己去找醫院預約檢查；作為醫生只賺屬於自己的那部分診金。當然手術醫生上台做手術，也是有額外收費的。
美國的醫生對診金是自行定價的，水平高的醫生定價自然高，具體價格完全按市場來，二三百美刀，四五百美刀，七八百美刀的都有。絕不可能出現一個學科帶頭人級別的醫生，去看二十塊錢一個號的專家門診。
而持白卡醫療的患者，不管醫生的診金是多少，政府統統都只負10美元。一個患者如果只收10美元的話，美國醫生恐怕早就破產了。那些平時收好幾百美金的醫生，自然也不願意看10美金的病人。所以只有公立醫院的醫生，有著政府的托底，才會接這種10美元的門診。
然而美國的醫生可不是那種一天看兩百個門診的「超人」，人家一天看20個病人就算是勞模了，這還得算上複診患者。當越來越多的白卡持有者都擠入到公立醫院，預約排隊的時間也會越來越長，所以美國的公立醫院看病預約等兩個月，並不是笑話。
想到這裡，李戴有一種詢問的口氣說道：「可這終究是免費的，我知道美國的醫療價格很昂貴，我想很多人為了省錢，願意去等一兩個月。」
「你可能對『免費』的理解有所偏差，使用免費醫療健保時所使用的花費，並不是完全不用償還的，而是會記錄在案。等使用者有能力償還的時候，這筆錢還是要還的。我所說的有能力償還，也包括人死以後。」社工接著介紹道。
「人死了還要還錢？美國也流行父債子償麼？」李戴想到這裡，一臉的詫異。
社工則伸出了手：「舉個例子，一個人使用免費醫療健保看病，花費了三十萬美金，而他死後，他留下了一個價值五十萬的房產，他的繼承人如果想要繼承這套房產的話，就必須要將這三十萬美金還清，否則的話法院會將房產拍賣，得到的錢先償還給政府，餘下的再由繼承人繼承。」
「原來還有這一手，那這麼算起來，只有無產者才能從中收益，他們沒有錢也沒有資產，即便是死後，也留不下什麼東西可以拿來拍賣還錢。」李戴下意識地說道。
「免費醫療健保原本就是一種救助性質的社會福利，但凡能交得起醫保的人，誰會選擇這種醫療補助？」社工話音頓了頓，接著說道：「這些受到救助的人都是窮人，他們生活在社會的底層，找不到工作，甚至完全沒有工作的能力，靠著食品券度日。他們是迫不得已，就像是卑微的螞蟻，僅僅在為了活著而活著。」
社工說到這裡，臉上浮現出一副很鄭重的表情，同時用一種詩人般的語氣緩緩說道：「如果能夠好好生活的話，又有誰會願意掙扎在社會的底層，毫無尊嚴的活著！」
……
望著社工離去的背影，李戴心中有一種莫名的感慨，他覺得心中空落落的，但思想上卻無比的充實。
「他說的對，如果能夠好好生活的話，又有誰會願意掙扎在社會的底層，毫無尊嚴的活著！」
李戴不由得回憶起，在國內的時候，聽到人們談論起美國的社會福利有多麼好，政府免費給人發食物，老百姓有免費醫療等等，幾年前的李戴聽到這些，也很羨慕，然而他現在卻有了另一種想法。正如這位社工所說，這些本來就是救助性質的社會福利，目的是為了保障社會底層人的生存，是為了讓窮人可以卑微的活著。
沒有人願意卑微的活著！
站在使用者的角度講，的確是越窮的人，使用免費醫療就越划算，沒車沒房啥都沒有，來個人死帳消，真的是用了白用，國家花錢給你看病。可如果有好日子的話，誰願意過那種窮的什麼都沒有的生活？
當一個人開始羨慕美國弱勢群體的免費醫療時，就已經將自己擺在了弱勢群體的位置，只有窮人才會羨慕比自己過的更好的窮人。這就像是兩個乞丐，其中一個人羨慕另一個人乞討的地段好，可以得到更多的施捨，而在根本上，他們都是乞丐！
想到乞丐，李戴不由得又想起國內有新聞報導，乞丐月入上萬，很多人羨慕這種收入，但實際上那些羨慕的人，又有多少人願意去做乞丐呢？乞丐的月入上萬，是需要用尊嚴去交換的，誰願意輕易的將自己的尊嚴丟在地上，任人踐踏？
「現在想想，以前羨慕美國的福利，這真是底層的思維啊！仔細想想也是，只有社會的底層，才會羨慕美國的社會底層有免費吃喝和免費醫療，國內中產階級日子過的好好的，誰會羨慕美國的窮人？他們會羨慕美國的中產階級，住別墅，沒事出去度個假。至於有錢人的話，到哪都一樣。」
李戴長嘆一口氣。他相信，每一個人背井離鄉，千里迢迢來到美國，都是懷揣著夢想，都是嚮往更好的生活，每個人都會為了未來而奮鬥，沒有人來美國是為了成為社會底層，然後靠著各種救助而活著。而在美國，那些獲得種種「免費」的窮人們也沒有沾沾自喜，也沒有自己賺了多大的便宜，因為他們所得到的「免費」，恰好映襯了他們失敗的人生。
「這種對弱勢群體的救助，是給有需要的人準備的，這並不值得我去羨慕。人生本來就應該去創造更美好的生活，而不是等待著他人的施捨。」李戴心中多了一種驚醒，更有了一絲的清明。