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同樣的，藺霜潔也不怎麼喜歡翻看歷史太久的影響檢查，因為她覺得沒有這個必要。病情日復一日、年復一年地在加重，那又如何？她現在面對的是現在的病人，現在的病情。看了看最近的一次檢查，是在上周，還算新鮮。
藺霜潔將CT片子夾在觀片燈上，「啪——」一開燈，便露出對一般人而言極為生澀難懂的影響，一圈套一圈。其實程白朮也看不懂，他並非專業醫生，只能看得懂報告……
他也不害臊，畢竟術業有專攻嘛。
藺霜潔似乎也知道程白朮看不懂，她便低聲給程白朮解釋。學無止境，程白朮非常認真地跟著一起看，然而……暫時看不太懂。
隨後，藺霜潔又看了看二十四小時心電圖的報告。上面顯示早搏次數一天足有五十多次，而ST段壓低、T波低平，代表著心絞痛發作的次數同樣不少。藺霜潔問道：「你自己有沒有留意心絞痛什麼時候發作得比較厲害？」
鮑彩雲低低地說道：「只要動起來，就容易出現。」
鮑彩雲兒子立刻補充道：「我媽媽只要稍微動一動，就已經比較難受了。心臟一難受大概就是心絞痛在發作，好一點是發作的程度不是很厲害，只要好好坐著緩一下是可以緩過來的。」隨後，他又想了想，補充道：「暫時沒還查出來心衰。」
恐怕他連藺霜潔想問什麼都知道了，這些熟練的用語措辭，大概是經歷過了千百遍的詢問和回答。而程白朮覺得，這母子倆的態度值得玩味。他們應該是真心想來求醫的，鮑彩雲身體如此之差，卻還是主動出現，而不是由她兒子代為跑一趟。可你說心懷希望，又不太像，對方的態度太過於坦然直接，甚至有些麻木，似乎來這一趟只是例行公事，並不覺得藺霜潔能解決鮑彩雲的問題。
醫患之間可供觀察溝通的，可不僅僅是語言，還有神態、動作及這些反映出來的心理等。他雖然沒有專業進修過心理學，卻並不妨礙他兩輩子疊加起來的經驗總結。
他對於手術的適應症和禁忌症不是特別了解，而很快，他便知道，為什麼鮑彩雲母子的態度如此之糾結和矛盾了。
第223章 拒絕
話畢, 母子倆再次看著藺霜潔，在等她的判斷，表情說不上期待, 也不恐懼，真的帶了些麻木。程白朮覺得他們的態度頗有意思, 便也跟著他們一起看向藺霜潔, 他也想知道藺霜潔的回覆。
藺霜潔簡單翻了翻各個醫院的門診病歷和住院病歷, 意外地發現住院病歷全都是以輸血為主。略一思索，便又明白了他們的無奈。他們找不到能治療他們的人，便只能解決症狀。在極重度貧血、放射性腸炎、心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化及狹窄中，最好處理的是貧血。對症處理也算簡單，極重度貧血，便輸成分血即可。只是貧血是因放射性腸炎導致的便血引起, 只要便血一日不好, 她的貧血便一日不愈。所以，這才是鮑彩雲這麼多住院病歷的原因，十天半個月去輸血，怎麼可能不多？
再細細看了看醫院, 鮑彩雲醫院還是輪流著去, 這一次去中醫院，下一次去人民醫院，下下次去腫瘤醫院。羊城這麼多家醫院, 一次一家, 也足夠她輪上好幾個月的了。
花了將近五分鐘整理好鮑彩雲的病情，藺霜潔抬頭問母子倆, 「鮑彩雲如今做不了PIC手術……」
若有所感，程白朮看向鮑彩雲母子, 卻意外又不算意外地發現，兩人似乎非常坦然地接受了這個答案，一點驚愕和擔心都沒有。
鮑彩雲兒子黃新銀便問：「我媽媽前天剛剛輸了成分血，現在血紅蛋白勉強維持在高位，這種情況能儘快安排做手術嗎？」
「不行。」藺霜潔回絕道，「PIC術後是要進行抗血小板凝集治療，你媽媽這種狀態，即便血紅蛋白在高位也不行，會加重她便血的傾向。」
PIC是疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈官腔，抗血小板治療可以減少血小板在傷口附近粘附和聚集，減少血小板形成和血栓行程，避免造成嚴重的併發症，或者冠狀動脈官腔再次狹窄閉塞。但是抗血小板治療，還會帶來一個副作用，出血傾向加重。一般人尚且還好，可以鮑彩雲如今的狀態，便血加重，隨時會導致對方的血紅蛋白一跌再跌。萬一連鎖反應導致多臟器衰竭、意識障礙等腦損傷，這哪一個都不是那麼好搶救的，預後如何更是不敢保證。
藺霜潔想了想，便血是因為放射性腸炎，那治療它不就好了？
於是，她說道：「你們有考慮先治療一下放射性腸炎嗎？」
黃新銀則是回道：「考慮過，但是醫生建議手術。」
「那便……」藺霜潔話音一頓，她知道病人為什麼反反覆覆痛苦二十年，卻毫無辦法，因為對方進入了一個惡性死循環。
程白朮尚且還不知其中含義，他看向頓住的藺霜潔，對方也覺得有些棘手。藺霜潔攻克多個疑難雜病，這冠心病合併心梗對她來說，應該是不難的。
藺霜潔看向程白朮，似是看出對方的疑惑，便說道：「顯然，鮑彩雲應該是經過放射性腸炎的保守治療，卻毫無效果，才會考慮手術的。」
黃新銀點頭，能不手術，沒誰會主動挨著一刀。
「而手術，則是切除病變的腸道組織以圖徹底止血，但是他們大概術前評估鮑彩雲的冠狀動脈狹窄嚴重，無法耐受手術，而不能選擇手術。」