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  以往十五排便非常困難,幾乎是兩三天一次,還需要依賴開塞露才能排出。現在能夠做到兩天一次,大便性質也稍有軟化, 排便變得容易, 這會讓十五不排斥排便。這兩三次下來,十五發現排便不痛苦,也沒有那麼抗拒苦惱, 對他們家屬而言可不就是負擔減輕了?

  睡眠更是如此, 以前十五幾乎整宿整宿不睡。她用了熬嬰計劃也不行,十五反而是越熬夜越精神。那勁頭她看了都怕, 連忙趕她去床上躺著。現在喝了藥了,十五開始會犯困了。調整抗癲癇用藥之後, 從嗜睡變成趨近於正常人的作息。黃燕燕照顧起來簡單不少,睡眠補足了,她瞧著也是榮光煥發的。

  飲食更是了不起,自從十五的口腔潰瘍退下去之後,她就顯現出驚人的胃口和食慾,幾乎是來者不拒。這讓頭疼了許久的黃燕燕驚喜萬分,更是沉迷於投餵。還好她還記得程白朮和她說過的飲食禁忌,沒有被母愛蒙蔽了雙眼。

  然而,盯十五盯得非常仔細的黃燕燕遲疑地問道:「程醫生,我發現這兩天十五的食慾好像下降了?」

  趙玉書筆一頓,疑惑地反問:「這兩天反而開始下降了?」

  黃燕燕點頭,說道:「是的,原本十五一天五頓,每頓都能吃下兩碗米飯,每碗差不多我一個拳頭大小。可是這兩天十五吃的變少了,一天只吃四頓,量也少了三分之一。這一次開藥是需要開一些健脾胃的藥嗎?」但凡十五少吃一口,她都擔心十五長不大,別說少吃了三分之一。十五還沒胖起來,現在吃少了,可不就更難胖了嗎?

  程白朮和趙玉書看了看十五的舌苔,程白朮放下心來,說道:「沒關係,正常的。」

  趙玉書好奇問道:「程老師,這是因為滋陰藥過多,性質粘膩,礙到脾胃了嗎?」

  「並不。」程白朮反而說道:「十五隻是恢復她該有的、正常的食慾而已。你怎麼不考慮前面十五食慾過於亢進的狀態反而不對勁呢?」

  啊?

  趙玉書和黃燕燕有些迷糊,趙玉書還在理解程白朮的意思,十五現在的食量才是正常的?而黃燕燕問道:「十五這麼瘦,難道不是吃得越多越好嗎?」

  程白朮解釋道:「十五前段時間陰虛火旺得厲害,你可以考慮為在胃下面添了一把柴,一直反反覆覆地煮,所以十五會消化得特別快。而中藥是一是給鍋里加水,讓鍋不會因為干燒而壞掉,也慢慢地壓住了虛火。現在胃部回到正常狀態,火沒那麼旺,食慾自然也會跟著下降。」

  趙玉書一下子便理解了,胃陰虧虛導致的虛火旺盛,和胃火亢盛類似,都是食慾旺盛、消谷善飢。還要再結合其他的體徵症狀,才能判斷是虛火還是實火。

  然而黃燕燕不是很懂,程白朮瞥了她一眼,就知道黃燕燕還是希望十五多吃,為了避免出現因為過度餵養出現的積食鬱熱,程白朮又說道:「十五吃得多了,但是吸收不了,而且拉的也不多。這久而久之,十五的腸道只會堵得更加厲害。許久未排便,是可以擾亂神志的。十五前段時間吃的多了,是不是會有口臭、入睡困難等問題。」

  黃燕燕一怔,仔細想了想,確實如此。她嘆氣一聲,行吧,從一個極端走向另外一個極端可不行。吃得太少是個問題,吃得太多也是個問題!

  沉思片刻,程白朮說:「這次的方劑會稍微調整一下,服用方法還是和上周一樣,一天三包,一包通便中藥,兩包治本滋陰的中藥。」相當於一天四頓有三頓要配中藥一起。

  黃燕燕便問:「那上一次就診開的中藥還要喝嗎?」並不是擔心藥液壞了,畢竟放冰箱裡,還是能保存很久的。

  程白朮想了一下,說道:「先喝上次的中藥,喝完了再喝新方。」

  趙玉書湊到程白朮身邊,看著程白朮開始開單。玄參、麥冬、生地黃、大黃、芒硝。

  趙玉書:???

  啥,瘦成皮包骨模樣的十五,前腳喝治療中風腦梗的鎮肝熄風湯,後腳喝大黃、芒硝,真的不會因為過度攻下而導致正氣更虛嗎?

  面對趙玉書的疑惑,程白朮說道:「所以,我下的是酒大黃,不是生大黃。而且前面還有玄參、麥冬、生地黃緩和藥效,又能滋陰潤燥,以免大便缺水過於干硬難排。這是增液承氣湯的組方思路,滋陰增液、瀉熱通便。」

  趙玉書連忙掏出手機百度百科搜索增液承氣湯,主治熱結陰虧。他點開詞條,看了看具體症狀,感覺十五似乎沒有那麼典型。

  他便聽程白朮對黃燕燕說道:「這個方會導致排便增多,原本兩天一次,後面可能變成一天三四次,但是你不要怕,這是為了把她肚子裡的宿便排乾淨。」

  黃燕燕猶豫地問道:「可是我前面沒有控制飲食導致的?」

  程白朮否定,說道:「十五畢竟病了四年,這四年來每天積一點,到現在也非常可觀了。所以,你更不必擔心,按照現代醫學腸-肝-腦軸的說法,腸道菌群是會導致免疫能力、大腦皮層運動能力受損。現在多排便,讓大腸對大腦的影響下降,十五的癲癇也能進一步控制。」光是沒有大發作可不夠,癲癇治癒標準就該完全停藥而不發作。癲癇控制得當,這才能進一步討論康復一事,否則做的所有努力,會因為一次大發作而功虧一簣。

  黃燕燕再次請教注意事項,她有沒有別的需要注意的。程白朮思索片刻,說道:「十五的情況畢竟比較特殊,你要記得觀察十五每次排便之後的情況。要是覺得她的精神狀態足夠好,便繼續喝,要是覺得她手軟腳軟、萎靡不振,便要先停藥,以第二個方為主。」




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